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湘雅往事⑥ | 周凯书教授:书写超声时代的凯歌

来源:红网 作者:刘丹 周曼 编辑:周曼 2019-12-11 11:43:10
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编者按:钩沉传奇故事,解构文化内涵。为庆祝新中国成立70周年,红网联合中南大学湘雅医院特别开辟“湘雅往事”栏目,通过对老前辈们个人成长和奋斗经历、亲历重大历史事件、学科发展历程等进行文字、影像的采集整理,以访谈录的形式呈现老一辈医学大家勤学苦练、立德树人的奋斗史。

系列报道:

湘雅往事① | 李学渊教授:活到老,学到老

湘雅往事② | 袁明道教授:三代湘雅人 一片赤子心

湘雅往事③ | 肖剑秋教授:医海泛舟70载 丈量健康尺度济苍生

湘雅往事④ | 孙明教授:家训和院训是我的行医守则

湘雅往事⑤ | 张成裕教授:追梦赤子心,热土家国情

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【人物名片】

周凯书,1929年2月出生,湖南望城县人,中共党员,超声医学专家。1956年7月毕业于湖南医学院医疗系,并留校在附属医院理疗科工作。

1967年开始探索A型超声诊断的应用,为超声诊断学用于医院临床奠定了基础。1975年率先在湖南成立理疗专业委员会,推动了该专业的发展,并担任两届主任委员、中华理疗学会委员及《医学百科全书理疗卷》编委。1981年服从工作需要,完全脱离原专业,专门从事二维超声影像诊断,又先于我国在湖南首先建立超声医学专业委员会,并任主任委员,对湖南开展这一新的专业,起到了奠基作用,继之被选为中华医学会超声学会委员、中国超声医学工程学会常务理事、湖南省医学会常务理事,以及本专业两个国家级杂志编委。1988年,首先在科室招收本专业的硕士研究生,成为硕士生导师。1984年-1989年任湖南医科大学附属第一医院党委书记。

30多年来,从治疗到诊断,在工作实践中总结有《应用低频电疗治疗术后膀胱尿涨留》,进行了“高频电疗对急性肾衰竭疗法的评定”。在超声诊断方面有《正常眼轴长度超声测量分析》、灰阶超声对外科黄疸以及对胆管肿瘤评价等文章。随着超声仪器的进展,应用较多时间对彩色血流显像在肝内占位性病变进行研究,特别对弥漫型肝癌图像及显示出的血流有一定的认识。他还参与了《现代诊疗技术》《耳鼻喉科理论与实践》等书有关超声章节的编写。

记者:请谈谈您的成长和学习经历。

周凯书:我是乡下农家长大的孩子,4岁父亲就去世了。不像现在的孩子出来,父母和爷爷奶奶都已经有了人生的规划,那个时候什么都没有,只想着如何能够到长沙市里头来找个工作,就相当不错了,这就是我小时候的目标。

我十岁就读完了小学四年级,然后就开始跟老先生读了两年旧书。43年读初中的时候,日本人来了,学校被迫解散,我们一家辗转沅陵、岳阳、桃源直到抗战胜利才恢复上学。

后来听闻湘雅招生,我就参加考试,51年的时候进了湘雅。因为读书期间总是断断续续,学习习惯也没有养成,所以我的学习进度还是比较慢的。记得湘雅当时有个特点,每个老师上课,上了两个小时以后就会发小条子,意思是准备考试。而老师们的严厉也是很出名的,有次上课,一个进修生迟到了,被老师罚站在讲台,足足训了20分钟。

记者:您从事超声医学事业之初,当时这还是一个新兴学科,是否遇到了很多困难?

周凯书:我原本是要去外科实习的,但是等到报到的时候却发现被改到了理疗科,我当时就蒙了,因为我一直很想成为外科医生,对理疗一点兴趣没有。负责分配的老师一句“共产党员不去,那谁去?”身为党员的我只好服从组织分配。

50年代初期,湘雅就有理疗科了,有段时间和体疗科合并在一起称为理体疗科。当时整个理疗包括高频电疗室、低频电疗室。此外还有光疗、蜡疗等等,那真的是算比较领先的。

60年代初期,国外开始使用A超帮助诊断。所谓A超,就是A型(amplitudemode)超声诊断法,现在几乎废弃不用了,但当时非常先进,国内还用得少。1960年,湘雅医院派出传染科杨家芬老师到上海六医院参加A超医学培训。因为上海生产了ABP超声诊断仪,学成回来后,我们就申请购买了这个仪器。后来没多久就“文革”了,好大一个箱子一直被闲置在那里,“文革”后才拆封。我记得随机器带着一本上海编制的《超声诊断学》,专讲A超,我就开始逐渐摸索起来。

书看完了,但还得观察别人怎么使用。于是,我又悄悄跑去163医院看了半天,到省人民医院看了半天。看了之后心里有底了,就开始自己慢慢做,熟练后又带着科室的人一起做。

当时肝炎的发病率还是蛮高的,真正是肝炎的话,波形都有变化,所以搞超声的人都是先测量脏器大小,可以发现肝脏到底如何,肾脏到底长大多少,然后再看波形的变化。所以,《超声诊断学》一书就成了我们仰仗的利器。

拥有了A超,诊断起来可谓如虎添翼,从前那些看不明白的症状,现在终于有点模样了。其实,湘雅并非省内最早使用超声的医院,但是熟悉以后,大家渐渐发现它的好处,便开始办进修班,学科也发展很快,省内基层医院的医生纷纷来院进修。

记者:A超和B超各自有何特点和不同,B超相对来说有哪些方面进步?

周凯书:现在看来,A超很落后,类似小米加步枪,也没普及开来,所以现在大多数人都不知道还有A超。但相对听诊器等设备,A超就像热兵器对冷兵器一样,有划时代的意义。

A超这柄步枪我们才灵活使用没几年,放眼一望,北京、上海的医院又开始使用机关枪了——这个机关枪就是现在大家耳熟能详的B超。B超好像高速延时摄影集一样,能连续、动态地追踪病变,结合多普勒技术还能监测血液流量和方向,从而辨别脏器的受损性质和程度。有了B超,看不见的人体内部器官,就完全暴露在医生眼皮底下了。

B超相比A超在信息量方面有大改变,等于是我们平时拿个钻子,钻一块肉就是一个洞,B超就是一放下去等于是切开的,整个都是探头,所以信息量相当多,可以把脏器的大小、里面实际的变化都了解到。比方讲A超要诊断胆囊结石,碰到石头以后那个波形很高,而且是不变的,而B超则能够直观地看到胆囊的形状,如果侧身,甚至可以看到石头一下滚过来,叫做实时成像。

79年在浙江莫干山开了一个全国超声会议,请了4位日本的超声协会领导。会上,他们展示了最新的超声设备,我第一次在B超下看到了胆囊结石。这次学习,让我有种“开眼看世界”的感觉。

我回来就说,再不搞B超就落后一大截了。我便申请购买日立EUB21型号的B超诊断机。当时申请一台这样的机器很难,因为需要动用外汇。但那时候我们并不清楚,只知道有医院为了申请B超机还动用了人大会作表决。等到我们的申请批复下来时,EUB21已经不生产了,生产的是EUB22新型号。

机器来了,怎么用?于是,我把科室和一些从事这项工作的人组织起来,互相交流讨论,没有专著杂志就从相关文献篇章的只字片语中找线索。仅仅不到两个月时间,就全部搞明白了。

因为当时湖南大多数医院还在使用A超,我们的B超一来,是很先进的,对病人诊断有很大帮助。那段时间内,超声一度成为外科做手术前必需的检查。所以,我们湘雅的好多老超声科专家,都是EUB22带出来的,这台机器也发挥了很大的作用。

学科要发展,硬件条件一定要跟上,目前我院超声影像科场地还是相对小了一些,同时科学研究也要进一步跟上。因为,如果我们要保持在医学的前沿阵地,对于新技术新设备就时刻不能放松学习和钻研的机会。

记者:您当了五年的医院一把手,亲家阎华教授是您后一任党委书记,但儿媳妇却是以工人身份退休的。两位领导没有为家人谋半点私利,非常难能可贵。

周凯书:我和亲家对整个大家庭和自己要求都很严格,要求家人走正道,不能只管自己和所在科室,要率先垂范。这一点不是讲大话,我和亲家一辈子连公家五毛钱都没拿过。因为生活在群众中间,你的一点一滴都是透明的,你是为公家在做事,还是为自己私人打底子?别人都有看法,讲话也是一样的,大家心里都清楚。

别人反映,说我做党委书记没架子,我说什么是架子,我想都没想过,应该是尽可能多为群众办好事解难事。别人找你,不管事情大小,都要重视。有必要的话,还要拿本子记下来,把民意落实到医院的政策和一些举措上。我们那一届的领导,互相都不喊书记、院长,都改成老罗、老李……5年下来,大家还蛮亲热,现在看到他们也是这么喊。

记者:您在湘雅从读书到工作待了一辈子,有什么感悟记我们分享一下。

周凯书:多年来,我形成了自己做人的原则,那就是对待工作,首先是服从需要;接受任务,一定努力完成;不论为官还是为民,总要把自己当做一个普通医生,接近群众,团结同事一道工作,关心青年医师成长,对检查病人做到耐心认真。为了工作或病人利益,能向周围同事请教,吸取正确意见。

今年,我的大孙女在北大深圳医院硕士毕业,每天很忙,叫苦连天。我就鼓励她,说年轻人就是要忙,忙才能从病人身上学到东西。特殊病例能追踪的一定要追踪,对你绝对有好处。不是病人走了你就没事了,应该要负责到底。

提起湘雅,最先想到的词语是责任。说文解字曰:责,求也,任,保也。责任,求得担保和保证。医疗工作不能敷衍,不是什么小商小贩,你买就买不买就拉倒,那不行。病人有好多东西想找人讲,你就要听他讲,要把病人放在第一位。每个医生,都要对自己做过的每件事负责,同时也要将自己说过的话付诸行动,时时刻刻铭记自己的责任,履行自己的职责,这是每个湘雅人应当做好的事情。

统筹:罗闻 刘丹 周曼

文字:罗闻 严晓博 刘丹 周曼

编导:曾慧

摄像:杜洋

配音:田萌

剪辑:张鹏苏 刘莉

后期:王轶楠

视觉设计:杨靖舟

来源:红网

作者:刘丹 周曼

编辑:周曼

本文为红网原创文章,转载请附上原文出处链接和本声明。

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