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“加强医保基金监管,规范医疗收费行为” 湘雅医院举行专题培训

来源:红网 作者:通讯员 丁杨 编辑:李雅婷 2020-01-01 17:07:42
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红网时刻1月1日讯(通讯员 丁杨)守初心,担使命,找差距,抓落实。12月31日,中南大学湘雅医院举行“加强医保基金监管,规范医疗收费行为”专题培训会,总结2019年全院医保基金使用自查自纠情况,部署进一步加强医保基金监管、规范医疗收费行为工作。

湖南省医疗保障局基金监管处处长刘爱廷,湘雅医院院长雷光华,党委副书记、纪委书记吴希林,总会计师胡玲丽等领导出席会议,各科室护士长、医保专干、兼职物价员及记账人员等300余人参加会议。会议由总会计师胡玲丽主持。

雷光华院长首先感谢湖南省医疗保障局对湘雅医院医保工作的指导与支持。2019年我院高度重视医保工作,积极开展医保基金使用情况自查自纠及落实整改工作,并出台《中南大学湘雅医院医保基金监管细则(试行)》系列政策,持续推进医疗服务收费行为规范化。此次对科室参与收费环节的每一名工作人员进行专题培训,就是为推进政策落实,真正做到关键人员全知全会,严格规范收费,确保避免任何违规情况,将工作落到实处。雷光华院长强调,加强医保基金监管是医院工作的重中之重。全院上下务必提高认识,加强重视,形成精准理解政策、严格执行制度、规范物价收费、实时自我监督的良好氛围;务必就自查自纠中发现的问题查找根源,剖析原因,整改到位;务必强化教育,责任到人,严抓典型,加大政策宣传力度,层层压实领导、管理、监督责任。湘雅医院致力于打造人民满意的湘雅特色世界一流医院,在医保方面亦当做出表率,这是百年湘雅的责任和使命。

吴希林副书记从纪委监察角度阐释了加强医保基金监管、规范医疗收费行为的重要性,要求一是提高政治站位,强化医保监管是党中央国务院的重大战略举措,是深化医药卫生体制改革、缓解人民群众“看病难、看病贵”问题的重要手段。二是压实主体责任,医保办切实履行归口管理、政策落实、监督检查职责;科室负责人切实履行管理责任;结账人员切实履行记账、核对等经办职责;纪委、监察办根据监管细则切实履行监督职责,发现违规行为经询查、点评、约谈后,进行相应经济处罚和组织处分,并通报批评。

刘爱廷处长感谢湘雅医院对湖南省医保工作的支持与配合,湘雅医院讲政治,守规矩,重监督,在2019年打击欺诈骗保专项治理工作中起到表率作用。刘处长指出党和政府高度重视医保基金监管和规范医疗收费工作,2019年全国范围内多轮开展打击欺诈骗保专项治理工作,国家和地方医疗保障局先后多次开展飞行检查,发现欺诈骗保行为多起,涉事单位及相关人员均得到了严厉处罚。2020年,此项工作将继续深入开展,公立医院必须提高政治站位,规范医疗行为和医疗收费;医务人员必须严格遵守法律法规,适应强监管下的社会形势,不断增强依法行医的自觉性和自律性。同时,医保主管部门也将进一步调整医疗服务价格结构,提高医务人员收入水平和价值感、获得感、尊严感。

会上,医保办主任曹佩华就《中南大学湘雅医院医保基金监管细则(试行)》《<医保基金监管细则>实施方案》《长沙市城市公立医药价格改革文件汇编》《关于在长部省属公立医院取消医用耗材加成同步调整医用服务价格实施方案》以及2017年后部分医疗服务价格文件进行了详细解读,从医保物价政策法规、医疗服务收费标准、医院内部监管措施等多方面对一线收费人员进行面对面、点对点、手把手的讲解。

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作者:通讯员 丁杨

编辑:李雅婷

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