红网时刻7月6日讯（通讯员 张蓓）临床上会遇到许多前来就诊的更年期女性，自述身体乏力、腰背疼痛，一年内身高矮了不少，但体检查出的血钙又在正常范围。医生建议来查骨密度，她们很不理解：“你们说骨密度检查就是看钙的含量是否正常，我今天刚抽了血，明明血液中的钙是正常的，为什么还要做骨密度检查？这难道不是一样的吗？”今天，就和大家来解释一下这两者有什么不同。

钙是构成人体的五大常量元素之一，99%的钙存在于骨骼、牙齿中，称为骨钙，它存储量大，相对恒定，就像我们的银行存款；1%的钙存在于血液与细胞内，称为血钙，它存量少，变化快，就像我们的零花钱。人体内存在一个血钙自稳系统，这个自稳系统既可以调用骨骼的钙，使骨钙外流进入血液，维持血钙平衡；又可以将高峰血钙吸纳入骨，变为骨钙。这个自稳系统，就像零花钱与银行存款的关系，当你零花钱不够的时候，你就会从银行提取存款，当你零花钱过多的时候，你就会把多的零花钱存入银行。

那么血钙正常，是不是骨钙就一定正常呢？

不是的，影响血钙的因素主要是甲状旁腺激素调节和食物摄入，而骨钙主要受遗传与生活环境、药物、疾病等影响，其中遗传因素占50%-85%；血钙与我们很多的生理活动密切相关，比如心脏的活动、肌肉的收缩等。正因为如此，血钙一点点减少就有可能造成不适，严重者有生命危险。因此，不断地有食物或骨钙入血，它就像我们钱包里的零花钱，是优先保证的，没有它，你寸步难行，但时刻有银行存款（骨钙）补充上，因此我们无需过分担心血钙不够，即使暂时不够，也可以立即静脉注射予以补充，以保障我们生命的安全。

而骨钙减少，一般无明显症状，只有在骨质疏松非常严重甚至脆性骨折的人们身上才会体现。影响骨钙的多少除了遗传因素外，还有长期营养不良致钙质摄取不够，或疾病、长期雌激素低下导致钙的流失过多所致，骨钙的补充极其缓慢和艰难。综上可知，很少的钙就可以维持血钙的正常，即使缺少，也可以快速补充；而骨钙需要大量的钙，一旦缺乏，就需长期、缓慢地补充，并且需要多方努力，比如药物、食物、运动甚至阳光，更年期女性还有雌激素的补充等。血钙正常不一定骨钙正常。同样，骨钙正常不一定血钙正常，这是两个虽有一定关联却又完全不同的检查，有着不同的目的。

专家提示

骨质疏松是最常见的骨骼疾病，是以骨强度下降、骨折风险增加为特征的骨骼系统疾病，我国50岁以上人群骨质疏松症患病率女性为20.7%，男性为14.4%；60岁以上人群骨质疏松症患病率明显增高，女性尤为突出。骨质疏松症典型症状表现为骨痛、肌无力、脊柱变形、身材缩短及骨折等。骨质疏松症已成为全球性的公共健康问题，是居第六位的常见病，其并发症脆性骨折可使患者致残、致死，并严重影响其生活质量。如何早期发现和预防骨质疏松呢？双能X线骨密度检查是关键，它检查方法简单、结果精准、无创伤，费用低廉。有需要的女性朋友，可以来院进行检查。