摘要：随着社会的发展和科技的进步，风险管理已经成为现代医院经营管理不可缺少的重要组成部分。在医疗服务中，都不可避免的存在各种各样的风险，如何建立起与之相匹配的医疗管理机制，完善医疗管理体系和手段，以有效的规避和转嫁这些责任与风险，为医疗机构和医务人员提供必要的保障，是各医疗单位亟待探讨和解决的问题。

关键词：廉政风险,廉政,反腐倡廉,时政

廉政风险防控是党委、政府反腐倡廉建设工作的一项重要举措，为党员领导干部自律提供了参照，为他律树立了准则，更为医院更快更好发展奠定了坚实的基础。医院党委、纪委在市委市政府、市卫计委的正确指导下，在各级纪检监察部门的关心支持下，医院党风廉政建设管理领导小组定期召开专题会议，探讨、分析存在的问题，紧紧围绕医院发展建设大局，高起点谋划、高标准要求，研究制定相关措施，扎实推进廉政风险防控工作的深入开展。

一、加强教育管理，努力提高医务人员的素质。一是开展经常性的教育活动，形成学习制度。要经常开展正确的道德专项教育和岗位廉政教育。领导干部、重点岗位工作人员要做廉洁自律、坚持原则、接受监督的表率。加强正面典型的宣传，进一步强化医德医风建设和敬业精神，营造廉洁行医、诚信服务的良好氛围。结合医院工作实际，加强职业道德教育、廉政教育和岗位业务培训，使医务人员树立正确的世界观、人生观和价值观。二是加强法制教育，树立法制观念，组织学习有关法律、法规和各项规章制度，增强干部职工遵纪守法的意识，不断提高自身素质和拒腐防变能力，自觉抵制各种不正之风的侵蚀，廉洁奉公，依法行医。三是加强“八小时”以外的管理和监督，把八小时以内的思想政治工作延伸到八小时以外，促使其正确处理好各种关系，保证医务工作者队伍纯洁。

二、完善领导工作制度，落实“一岗双责”。坚持党委主体责任和纪委监督责任的领导机制和工作格局，要把党风廉政建设作为医院党的建设和中心工作的重要内容，统筹实施，统一推进，形成协调有效的党风廉政建设责任体系。党政一把手作为党风廉政建设的“第一责任人”，将牢固树立“不抓党风廉政建设就是严重失职、抓不好党风廉政建设就是不称职”的意识，切实担负起亲自主抓，带头履职、直接推动、全面落实的总责和主责。党委领导班子副职也要根据工作分工，严格履行“一岗双责”责任，定期研究、布置、检查和报告分管范围内的党风廉政建设工作情况，做到痕迹化管理，把党风廉政建设要求融入到分管工作中去。

三、强化制度执行力，确保工作计划落到实处。严格按程序依法办事，依规章办事，严禁滥用职权，徇私枉法。严格执行财政管理制度，加强资金管理，充分发挥监督作用，严格单位财务管理和帐目管理，加强药品阳光采购，预算编制管理，规范基本建设工程、药品招标、医疗器械购置等项目的行为。严格规范医疗服务行为，做到因病施治，合理用药、合理检查，切实维护病人利益。实行检查汇报反馈制度，对工作计划有没有落实，怎样抓落实，落实得怎样，取得什么样的效果，工作中存在的问题等方面进行及时汇报反馈。要建立健全目标考核机制，每年班子成员均做到向全院职工述职、述廉，按层级将自己的廉政情况进行汇报。

四、深化人事制度改革，加强人事管理。建立健全竞争激励机制，大胆进行公开选拔，竞争上岗，提高队伍整体素质。坚持民主集中制，集体讨论决定，强调按程序办事，防止个人滥用权力，在任免、调配等人事方面努力做到民主化、规范化，健全干部任用和监督机制。强化医德医风考核的作用，医务人员的专业技术职务晋升、年度考核评优与医德医风考核相挂钩。奖励经费的分配，必须与药品收入、检查等收入脱钩、不得单纯以收入为主要依据，要根据工作量、岗位责任以及医德医风、服务态度等各项管理指标，综合考评后进行分配。

五、落实廉政责任制，兑现奖惩制度。各部门、科室负责人要把党风廉政建设当作分内之事、应尽职责，真正把担子挑起来，管好各自的“责任田”，注重日常，抓早抓小，确保各项工作任务完成。全院认真实行由“党政一把手”负总责、分管领导对分管范围负责、部门负责人对本部门负责的三级责任制度，按照党委、纪委年度党风廉政建设责任清单，逐层签订《党风廉政建设目标责任书》《行业作风建设目标责任书》和《廉洁行医承诺书》，大力推行廉政量化和风险管理，实行责任考核与追究制度。将理论学习、廉政教育、专项业务等层层分解，把任务目标落实到人，形成“横向到边、纵向到底，交叉到位”的责任体系，实行“廉政一票否决制”。与此同时，要执行奖惩制度，奖罚分明。对遵纪守法、廉洁自律、勤政奉公者要给予大力表彰；对违反规定乱开人情方、大处方、开单提成、收受回扣、收受红包等违规行为施以重罚。

六、健全会议制度，发挥民主监督作用。为确保决策民主、科学，不断建立健全党内民主生活会、院办公会议、院务会议、和职工代表大会等会议制度，规范议事范围、程序和原则，充分发扬民主。对涉及重大院务的事项，如医院发展规划、改革方案、奖金分配方案、中层干部竞聘方案、大型基建及仪器设备购置方案、单位财务运行情况以及工会开展活动情况等，除经院办公会议讨论、向院务会议通报外，还要广泛听取广大职工群众的意见。给职代会各委员会成员赋予多项职权，对医院领导和职能科室负责人的职务行为进行监督等；对院领导和职能科室负责人能否贯彻执行国家政策进行监督；对医院、科室出台的一些决策和行政措施提出建议、意见；对认为不妥的决策和行政措施，可进行专题调研，并向职工代表大会等提出调研意见；职工代表发现认为需要说明解释的事件和问题时，可以向医院领导和机关职能科室提出质询。结合党务公开、院务公开工作要求，通过公开栏、提示牌等途径，将每个工作事项的办事依据、就医程序、注意事项等向社会广泛公开，接受社会监督。

七、建立廉政提醒制度，廉政工作常抓不懈。在医务人员承担重要工作任务、发生个人重大事项、出现群众信访反映和被发现苗头性不廉行为等情况时，医院主要领导或直接领导要适时对其进行廉政提醒谈话，促使其保持清醒头脑，遵章守纪办事，筑牢拒腐防线。同时组织采取民主测评、座谈、整改调查、抽样调查、电话随访等形式，向服务对象了解医院工作人员廉洁自律情况，听取意见和建议，整理后以书面形式向部门或个人进行反馈。

结束语：

做好廉政风险防范工作是一项长期的战略任务，也是一项紧迫的现实使命，当前，长沙市中心医院面临的改革发展任务非常艰巨，面对的复杂多变的医院风险也很多。因此，医院党委、纪委时刻树立忧患意识，在加强制度建设的同时，要不断提高风险管理意识和能力，研究新形势，制定新策略，科学地预测潜在的医院风险，建立、健全切实可行的风险防范管理机制，以便从容应对挑战，切实增强医院的核心竞争力。

（作者：长沙市中心医院人事科 邓为之）