心胸外科周文武主任医师团队为患者成功手术。
红网时刻8月13日讯(通讯员 梁辉 易磊)长沙中年男子胸痛、胸闷、气促近两个月,“罪魁祸首”竟然是胸腔内长出的“大冬瓜”——一个重达5千克的巨大畸胎瘤。
6月中旬的一天,长沙49岁的徐先生早上起床后感到右侧胸部胀痛,坐着休息一会儿后胀痛感消失。由于持续时间很短,加上之后没有其他不适,徐先生并没把这个“小插曲”放在心上。直到7月27日凌晨2时许,他被胸部剧烈疼痛惊醒,同时感到胸闷、气促难以忍受,连夜赶到湖南省人民医院急诊二科就诊。
胸部CT检查发现,其右侧胸、腹腔内有一个巨大包块压迫右肺,因此出现胸痛、胸闷等不适。进一步检查考虑,巨大包块来源于后纵膈,畸胎瘤的可能性大。心胸外科医师会诊后,将他收入心胸外科病房准备手术治疗。
“这个畸胎瘤长在右侧胸腔,体积巨大,压迫右肺、心脏等脏器,手术难度和风险极大”,心胸外科主任医师周文武团队对患者病情进行认真讨论、评估,并做好充足准备后,于8月3日为其施行“右侧胸腔占位切除+左心房成形术”。
开胸探查发现,徐先生右侧胸腔内的肿块质地坚硬,呈长椭圆形,像个“大冬瓜”,向上抵达胸腔顶部,向下推挤膈肌至脐水平,直径约40厘米、横径约25厘米。术中,主刀医师依次切除胸腔内肿块各分叶后,发现仍有少部分瘤体粘连在左心房底部,只得切除少许心房壁。手术耗时约6小时,患者胸腔内肿块被全部取出,切下的巨大畸胎瘤重约5千克。术后,患者恢复良好,于8月13日痊愈出院。
“胸腔巨大肿瘤根据其来源不同, 可分为纵膈源性、胸膜源性及肺部肿瘤,而在纵膈源性肿瘤中, 畸胎瘤较为常见, 约占原发性纵膈肿瘤的8%~15%”,周文武介绍,多数胸腔内巨大肿瘤的生长及发展都较为缓慢,早期瘤体较小时,患者可无任何症状;随着瘤体体积增大可压迫或侵及气管、血管、心、肺等毗邻器官组织,患者会出现咳嗽、呼吸困难、胸痛等不适。手术切除是治疗此疾病的最有效方式,一旦发现,应尽早就医,及时手术取出。
来源:红网
作者:梁辉 易磊
编辑:易锐华
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