产检对每一个准妈妈都至关重要，但孕妈妈面对一次又一次的产检时，她们会存在着很多不解：不同孕期需要做些什么产检项目？产检一共要做多少次？不同阶段产检分别有什么用呢？

（湖南妇女儿童医院产科门诊）

为了让大家对整个孕期的产检项目有个清晰的了解，我们特别邀请了湖南妇女儿童医院产科副主任郑岚琳为大家梳理了一份【孕期产检全攻略】。

从怀孕到宝宝出生，孕妈们一般需要做7~12次产检，下面给大家介绍12次产检的孕周、产检内容以及项目。

一、第1次产检时间：妊娠6~13+6周（是否建议空腹：是）

1.产检内容

1）建立孕期保健手册

今后医生为准妈妈做各项产检时，会依据手册内记载的检查项目分别进行并做记录。

2）确定孕周，推算预产期

医生会了解你的月经情况，以便确定孕周与预产期，所以末次月经的日子要记清楚。

3）评估孕期高危因素

①不宜继续妊娠者，医生会告知并及时终止妊娠；

②高危妊娠继续妊娠者，评估是否转诊。

2.检查项目

1）全面体格检查

心肺听诊，测量血压、体重，计算BMI；常规妇科检查（孕前3个月未做者）；胎心率测定（多普勒听诊，妊娠12周左右）。

2）尿常规

3）抽血检查

血常规、ABO+Rh血型鉴定、肝功能常规、肾功能常规、空腹血糖、凝血常规、甲功三项（FT4、TSH、TPO-Ab)、乙肝两对半、丙肝抗体定量、梅毒抗体、HIV抗体测定、血清铁蛋白、地中海贫血筛查。

4）阴道分泌物检查

阴道分泌物常规检查、阴道五项联合检查

5）特殊检查

①TCT：为宫颈癌细胞学检查技术，孕前1年内未做TCT检查的需进行该项检查。

②MP（12周）：检查有无妊娠高血压

③早期唐筛：胎儿染色体异常的筛查检查。

④无创NIPT检测（12~22+6周）：胎儿染色体异常的筛查。

⑤产科彩超 +NT：排除胎儿染色体异常及胎儿结构异常。

⑥心电图：了解孕妈妈的心脏功能，排除心脏疾病，确认是否能承受分娩。

二、第2次产检时间：妊娠14~19+6周（是否建议空腹：否）

1.常规产检内容

1）医生会为准妈妈分析首次产检的结果。

2）告知阴道出血、饮食、运动情况。

2.检查项目

1）体格检查

体温、脉搏、呼吸、血压、体重，评估孕妇体重增长是否合理；宫底高度；胎心率测定。

2）尿常规、血常规

3）特殊检查

①产科彩超

②多普勒听胎心

③骨密度

④中期唐筛：通过检测血清的方式，检测宝宝患唐氏综合征的风险。

PS：如果孕妈妈年纪≥35岁，就不适合此项检查，可根据医生建议选择无创DNA（孕12～22+6周）或羊水穿刺检查（孕16～22周）。

三、第3次产检时间：妊娠20~23+6周（是否建议空腹：否）

1.常规产检内容

向医生说明胎动、阴道出血、饮食、运动情况。

2.检查项目

1）体格检查

体温、脉搏、呼吸、血压、体重，评估孕妇体重增长是否合理；宫底高度；胎心率测定。

2）尿常规、血常规

3）特殊检查

①多普勒听胎心

②四维彩超：主要是进行胎儿的排畸检查，俗称“大排畸”，这时能检查出绝大多数的胎儿畸形。

四、第4次产检时间：妊娠24~27+6周（是否建议空腹：是）

1.常规产检内容

向医生说明胎动、阴道出血、宫缩、饮食、运动情况。

2.检查项目

1）体格检查

体温、脉搏、呼吸、血压、体重，评估孕妇体重增长是否合理；宫底高度；胎心率测定。

2）尿常规、血常规

3）特殊检查

①多普勒听胎心

②OGTT试验：75g口服葡萄糖耐量试验。前三天正常饮食，规律作息，避免高糖高脂高蛋白饮食。

五、第5次产检时间：妊娠28~30周（是否建议空腹：否）

1.常规产检内容

同第四次产检一样。

2.检查项目

1）体格检查

体温、脉搏、呼吸、血压、体重，评估孕妇体重增长是否合理；宫底高度；胎心率测定。

2）尿常规

3）特殊检查

①多普勒听胎心

②四维彩超：俗称“小排畸”，主要是补充排畸及监测胎儿的生长发育情况，查验胎儿是否有生长受限，羊水及脐带异常等情况。

六、第6次产检时间：妊娠31~32周（是否建议空腹：是）

1.常规产检内容

向医生说明胎动、阴道出血、宫缩、饮食、运动情况。

PS：本次产检应该告知医生有无四肢瘙痒、黄疸情况，医生会通过化验胆汁酸排除妊娠期肝内胆汁淤积症。

2.检查项目

1）体格检查

体温、脉搏、呼吸、血压、体重，评估孕妇体重增长是否合理；测量宫底高度及腹围；胎心率测定。

2）尿常规

3）抽血检查

血常规、胆汁酸检测

4）特殊检查

①多普勒听胎心

②MP

七、第7次产检时间：妊娠33~34周（是否建议空腹：否）

1.常规产检内容

1）医生会询问胎动、阴道出血、宫缩、皮肤瘙痒、饮食、运动、分娩前准备情况。

2）32-34周，医生会为你进行第一次顺产评估。

2.检查项目

1）体格检查

体温、脉搏、呼吸、血压、体重，评估孕妇体重增长是否合理；测量宫底高度及腹围；胎心率测定。

2）尿常规

3）特殊检查

①胎心监护

②超声脐血流监测

③心电图

④多普勒听胎心

八、第8次产检时间：妊娠35~36周（是否建议空腹：否）

1.产检内容

1）医生会询问胎动、阴道出血、宫缩、饮食、运动、分娩前准备情况。

2）36周，制定分娩计划。

3）助产士门诊：分娩预演。

2.检查项目

1）体格检查

体温、脉搏、呼吸、血压、体重，评估孕妇体重增长是否合理；测量宫底高度及腹围；胎心率测定。

2）特殊检查

①B族链球菌检测

②阴道分泌物常规检查

③阴道五项联合检查

④骨盆测量

⑤胎心监护

⑥多普勒听胎心

九、第9次产检时间：妊娠37周（是否建议空腹：是）

1.常规产检内容

医生会询问胎动、宫缩、见红等。

2.检查项目

1）体格检查

体温、脉搏、呼吸、血压、体重，评估孕妇体重增长是否合理；测量宫底高度及腹围；胎心率测定。

2）尿常规

3）抽血检查

血常规、肝功能常规、肾功能常规、凝血常规、丙肝抗体定量、乙型肝炎表面抗原(HbsAg)、梅毒抗体、HIV抗体测定

4）特殊检查

①产科彩超

②胎心监护

③多普勒听胎心

十、第10~12次产检时间：妊娠38~40周（是否建议空腹：否）

1.产检内容

1）医生询问胎动、宫缩、见红等。

2）妊娠38~39周，进行第二次顺产评估。

2.检查项目

1）体格检查

体温、脉搏、呼吸、血压、体重，评估孕妇体重增长是否合理；测量宫底高度及腹围；胎心率测定。

2）尿常规、血常规

3）特殊检查

①胎心监护（每周一次）

②产科彩超（40周）

③多普勒听胎心

宝宝的平安健康是每个做父母的最大心愿，孕妈们做好产检就是为这份心愿多添一份保障。

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