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抢救大脑,突破高龄禁区 静脉溶栓助88岁娭毑中风后快速恢复

来源:红网 作者:万青 编辑:易锐华 2021-01-18 15:55:19
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红网时刻1月18日讯(通讯员 万青)“时间就是大脑,时间就是生命”,这是长沙市第一医院卒中中心医生的抢救准则,也是卒中中心建设的初衷。近日,长沙市第一医院神经内科ICU成功为88岁高龄患者王娭毑溶栓。与死神赛跑,再创生命奇迹。

随着冬季来临,长沙气温骤降,天气寒冷,急性脑卒中患者明显增加。家住芙蓉区藩后街的王娭毑1月11日在做家务时突发右侧肢体无力,行走不能,伴随口齿不清,立即呼叫“120”,送入长沙市第一医院急救。救护车在接到王娭毑后,院前急救系统自动启动,长沙市第一医院卒中中心值班团队接到通知,开启绿色通道。患者入院后第一时间取得影像资料,完成王娭毑的病情评估及头部影像学评估,诊断为急性脑梗死。

静脉溶栓开通血管为脑梗死最为关键的治疗,但王娭毑88岁高龄,溶栓出血等风险明显增加。卒中中心团队综合评估后认为患者静脉溶栓获益远大于风险,得到家属同意后,果断收入神经重症监护室静脉溶栓治疗,同时给予溶栓过程中的密切监测,评估血压、神志、神经功能缺损等,并进行床旁TCD血流监测,做到精细化的治疗。

经过大家的努力,王娭毑静脉溶栓1小时后,肢体无力症状完全缓解,第二天已经基本恢复到发病前水平,很快转入普通病房治疗。

长沙市第一医院神经医学中心副主任谭红介绍,王娭毑能有如此好的治疗效果,得益于患者的及时就医,也得益于我院卒中中心在黄金救治时间将堵塞的血管开通,避免了脑细胞的大量死亡,也避免了严重的后遗症。王娭毑转出神经重症监护室时激动地握住医生的手说:“谢谢医生护士们,是你们救了我的命。”其实,王娭毑只是长沙市第一医院卒中中心救治的一例普通患者,这里每天都在上演与时间赛跑,与死神搏斗的故事。

目前卒中已经成为我国致死和致残的第一大病因,给家庭及社会带来沉重的负担。急性脑梗死占我国脑卒中的70%左右,住院患者中1月病死率2.3%-3.2%,致死/致残率30%左右。而静脉溶栓治疗及血管内介入治疗是目前最主要的恢复血流措施,减少病死率和致残率。

长沙市第一医院是市120急救中心北分站,救护车搭载智慧医疗系统,在运送卒中患者途中,可完成心电图等一系列身体检查,并实现院前救治信息实时上传共享,卒中中心医生在救护车到达医院之前即可以提前做好相关急救准备,启动卒中绿色通道。设立专门的卒中急诊,推行神经内科、神经外科、神经介入、神经重症监护、神经影像及急诊医学多学科联合诊治,为脑卒中患者提供急诊救治医学通道及全天候救治服务。

一旦发现患者口角歪斜、语言障碍、肢体活动障碍等症状,尽快拨打120将患者紧急送入卒中中心进行规范治疗,可能改善患者预后,使患者回归社会、回归家庭。脑卒中可防可治,发病超早期是治疗的最佳时间。

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作者:万青

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