红网时刻2月22日讯（通讯员 李鑫）2月20日，被巨大听神经瘤困扰三年之久的苏先生在湖南省直中医医院神经外科成功接受了手术，令他和家人倍感惊喜的是，尽管肿瘤与神经粘连在一起，但手术后不仅头痛耳鸣症状消失，且没有留下任何手术后遗症。

苏先生介绍，自己患有耳鸣长达三年，近日出现头晕走路不稳才想到入院接受全面检查。手术为该类肿瘤的首选治疗方法，然而巨大听神经瘤相应直径≥4.0cm，因受肿瘤牵拉推挤而发生变形移位，面神经变得非常菲薄脆弱，甚至难以辨认，手术的关键和难点就是对手术技术要求高，周围有多条神经、数根大血管，即使对于经验丰富的神经外科医生，面神经的解剖和功能保留仍具很大的挑战。神经外科金海泉教授团队“硬核”出征，在全麻下为患者行“左侧桥小脑巨大听神经瘤切除术”。

术程顺利，术后CT提示肿瘤全切除，患者未有明显神经功能缺失症状。

金海泉教授表示：听神经瘤约占颅内肿瘤的8%-10%，是桥脑小脑角区最常见的肿瘤。最常见的症状为患侧进行性神经性耳聋。根据肿瘤的大小及扩展方向，听神经瘤主要有听神经的刺激或破坏症状，表现为耳鸣、耳聋或眩晕；肿瘤向脑干方向生长，压迫面神经和脑干，出现面肌抽搐、面瘫，对侧肢体轻瘫及椎体束征；肿瘤向小脑桥脑隐窝及岩骨尖方向生长，压迫三叉神经， 出现同侧面部麻木、痛觉减退及角膜反射减退；肿瘤向小脑方向生长，压迫小脑角，出现小脑性共济失调、走路不稳；肿瘤向内下方枕骨大孔方向生长，压迫后组脑神经，出现饮水呛咳、声音嘶哑和吞咽困难，同侧咽反射减退或消失；颅内压增高等症状，出现头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿。

听神经瘤是一个高精尖手术，神经外科对于这个疾病的治疗需要团队良好合作。湖南省直中医医院神经医学中心成立了神经内外科、放射介入科、肿瘤科、麻醉科等多学科组成的MDT团队，将精准、安全、高效的理念应用于显微外科手术中。

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什么是听神经瘤？

听神经瘤（acoustic neuroma）是指起源于听神经鞘的肿瘤，为良性肿瘤，确切的称谓应是听神经鞘瘤，起源于前庭神经的雪旺氏细胞，少数发生于耳蜗神经，位于内听道或内耳孔区的前庭神经鞘膜上，随着肿瘤的生长增大，肿瘤可引起内听道扩大，突向小脑桥脑角部。是常见颅内肿瘤之一，占颅内肿瘤的7%～12%，占桥脑小脑角区肿瘤的80%～95%。

出现哪些症状，应警惕听神经瘤？

①听神经瘤主要有听神经的刺激或破坏症状，表现为耳鸣、耳聋或眩晕；

②肿瘤向脑干方向生长，压迫面神经和脑干，出现面肌抽搐、 面瘫，对侧肢体轻瘫及椎体束征；

③肿瘤向小脑桥脑隐窝及岩骨尖方向生长，压迫三叉神经， 出现同侧面部麻木、痛觉减退及角膜反射减退；

④肿瘤向小脑方向生长，压迫小脑角，出现小脑性共济失调、走路不稳；

⑤肿瘤向内下方枕骨大孔方向生长，压迫后组脑神经，出现饮水呛咳、声音嘶哑和吞咽困难，同侧咽反射减退或消失；

⑥颅内压增高等症状，出现头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿。