图中箭头所指区域为患儿脊髓损伤区。
患儿治疗前(左)患儿治疗后(右)。
红网时刻4月6日讯(通讯员 匡栩源)近日,7岁的女孩西西(化名)被家人用轮椅紧急推入中南大学湘雅医院高压氧科。因跳舞时不慎扭伤腰部,几天来,西西从疼痛难忍逐步发展至大小便失禁、无法站立。排除出血后,湘雅专家立即为其施行了国内首创的超高压个性化治疗方案,经过1个疗程的高压氧治疗,女孩顺利痊愈。
3月24日,湘雅医院高压氧科来了一名坐在轮椅上、年仅7岁的小女孩西西。据家长描述,3天前上跳舞课时,西西不慎扭伤腰部,坚持完成课程后发现疼痛难忍、双腿无力,难以下楼行走。随着时间推移,西西症状逐渐加重,大小便失禁,下肢乏力、无法站立。首诊医院CT并未发现异常,而另一家医院MRI发现异常信号灶,不能明确病因。焦急不已的家人带着西西来到中南大学湘雅医院门诊,希望尽早确定治疗方案,开始治疗。
对于急性脊髓损伤,早期治疗是关键。排除出血后,湘雅高压氧科专家为西西制定了国内首创的超高压个性化治疗方案,每日两次高压氧治疗,压力比常规更高,治疗时间更长。当天下午,西西即进入高压氧舱。虽然治疗压力偏高,西西反复做吞咽及捏鼻鼓气动作缓解耳部不适,但治疗过程顺利。治疗结束后,大家惊奇地发现,西西能自行从轮椅上站起来了。第3次治疗后,西西可以踉踉跄跄地走几步。随着治疗的推进,小姑娘的双腿越来越有劲、灵活,到完成高压氧1个疗程(10次)时,其步态已与正常人无异,西西家人心里的大石头终于落了地。
据了解,对于急性脊髓损伤,很多早期患病者脊髓水肿严重,进行外科手术存在困难和风险,保守治疗很难纠正水肿引起的缺血缺氧,后续治疗效果不佳。在中华医学会高压氧医学分会2018年最新发布的高压氧治疗适应症中,脊髓损伤为高压氧治疗二类适应症。近年来有研究提出,超过3个月高压氧治疗可促使神经干细胞再生,因此,高压氧治疗不论在脊髓损伤早期还是恢复期都具有其它治疗难以替代的功效。
湘雅医院高压氧科主任彭争荣在澳大利亚皇家威尔士医院访学期间发现,在急性脊髓损伤早期,如根据影像学检查判断脊髓仍未完全损伤,可使用超高压更大程度提升局部氧分压,来挽救未完全坏死的组织,迅速改善症状及预后。湘雅医院借鉴该宝贵经验救治早期急性脊髓损伤患者数十例,未见不良反应,取得了良好的效果。
来源:红网
作者:匡栩源
编辑:刘丹
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