红网时刻7月28日讯（通讯员 张涛）每年的7月28日是世界卫生组织确定的“世界肝炎日”，今年的宣传主题是“积极预防，主动检测，规范治疗，全面遏制肝炎危害”，号召公众积极主动接种肝炎疫苗，主动进行体检了解肝脏健康状况，慢性病毒性肝炎患者接受规范的抗病毒治疗，全面遏制病毒性肝炎对人类健康的威胁。

病毒性肝有哪些类型？怎么预防呢？中医药如何治疗病毒性肝炎呢？湖南中医药大学第一附属医院肝病科副主任医师张涛进行了详细介绍。

病毒性肝炎的分类

目前威胁人类健康的病毒性肝炎主要分为甲、乙、丙、丁、戊型。

其中甲肝、戊肝多急性起病，及时规范治疗，绝大多数患者半年内可完全康复。

丁肝病毒为一种缺陷病毒，必须有乙肝存在时才能被感染，也就意味着乙肝也有感染丁肝的危险。

乙肝和丙肝可急性起病，若不经积极治疗，容易转为慢性肝炎，甚至发展为肝硬化、肝癌。

病毒性肝炎的防治要点

甲、戊型肝炎重在“病从口入”的预防，甲、戊型肝炎病毒对所有人群易感，传播途径主要为“病从口入”，经消化道传播，水源、食物被污染可引起暴发流行。

在预防上主要加强饮食卫生及饮用水质量监控，防止人畜粪便污染水源及周围环境，同时要做到饭前便后洗手，不喝生水，食物生熟种类分开放置等。

我国已有戊肝疫苗，可自愿接种。对于食品经营、托幼机构工作人员可接种戊肝疫苗。

乙型肝炎的防治重在乙肝疫苗接种和规范化治疗，我国约有7000万慢性乙肝病毒（HBV）感染者，77%的肝硬化患者和84%的原发性肝癌患者与之相关。目前全世界仍无彻底治愈乙肝的药物，但可以做到有效预防和临床控制。

接种乙肝炎疫苗是预防HBV感染最有效的办法，接种后产生保护性抗体在95%以上，即使母亲是HBV携带者，新生儿阻断率也可高达87.8%。

对于已感染HBV患者，经抗病毒等系统治疗，能够有效控制HBV及疾病的进展。所以，只要有适应症，就应在医生的指导下进行规范抗病毒治疗。

丙型肝炎重在早期筛查，我国目前约有1000万例丙型肝炎病毒（HCV）感染者，只要规范的抗丙肝病毒治疗，95%以上的丙肝患者可以实现病毒转阴。

虽然丙肝尚没有预防性疫苗，但真正影响实现世界卫生组织消除丙型肝炎目标的，是如何有效地筛查出丙型肝炎病毒感染者。

我国有70%以上的感染者并没有被发现，对存在丙型肝炎病毒感染高危风险的人群，如静脉注射毒品、血液透析、男男同性性行为者需要定期进行筛查。

张涛副主任医师提醒：抗乙、丙肝病毒药物需要在医生的指导下按时服药，定期复查。切忌自行停药、换药或轻信虚广告，均可引起病情反弹、复发及耐药。

中医药治疗病毒性肝炎

中医药治疗病毒性肝炎，主要体现在以下两个方面：

解毒祛邪

解毒祛邪，与抗病毒药物联合用药，提高抗病毒疗效。目前，无论乙肝病毒还是丙型肝炎病毒，仍存在部分患者病毒难阴转，耐药、停药反弹的难点。

研究已证实通过中医补肾、健脾、解毒等组方中药制剂与抗病毒药物的联合应用，是可以提高临床疗效的。

抗肝纤维化

抗肝纤维化，从而降低肝硬化及原发性肝癌的患病风险。多项临床实验研究已经证实，慢性乙型肝炎患者仅抗病毒是不够的，以活血化瘀、扶正益气类中药制剂与抗病毒药物联合抗肝纤维化效果更佳，从而逆转肝硬化，减少肝癌的发生，研究成果已写入多部指南、共识。