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一次宫腔粘连手术后 她们的命运截然相反

来源:红网 作者: 赵蕾 编辑:陈亚男 2021-08-11 14:31:19
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对于女人来说,无法怀孕可能是一生的遗憾,保护好自己的子宫不是件小事。

在长沙江湾医院,每天都有患者慕名前来咨询博导专家,每天都有女性被确诊宫腔粘连。

在她们当中,有的是意外妊娠或胚胎停育,清宫流产后导致宫腔粘连;有的是妇科炎症感染未重视,直到月经不调、不孕才惊慌失措。她们常对专家伤心落泪:“好好的宫腔怎么就粘连了,我还能怀孕吗?”

面对宫腔粘连患者迫切的生育需求,重中之重是一定要选择正规专业的医院与技术精湛的医生,尤其第一次手术最为关键。

正如下述两个故事中的主人公,她们无意中不同的选择,成就了不同的孕育结果。

她几次流产、宫腔粘连

绝望中竟迎来健康宝宝

当小涵(化名)从湖北辗转来到长沙江湾医院求医时,她已经37岁,经历3次胎停流产。

2013年,小涵和丈夫领证结婚,当年就成功受孕,可噩耗却随之而来:胎停,需马上进行人工流产术。接下来的7年,她又经历了两次“好不容易怀孕,却又痛失宝宝”的轮回。

在病友群的推荐下,小涵通过长沙江湾医院公众号预约到“湘雅·江湾”医联体专家、妇科手术权威徐大宝教授,赶赴长沙前来就诊。

鉴于小涵有迫切的生育需求,徐大宝教授首先为她安排的是四维彩超而不是宫腔镜检查,这是因为保护女性子宫应该尽可能的减少宫腔操作。

长沙江湾医院超声影像科由“超声皇后”田艾军教授领衔,资深医师亲自操作,诊断结果精准可靠。小涵被确诊为宫腔粘连III度:纤维状黏连导致部分宫腔及一侧宫角闭锁。

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“正常的宫腔应是‘房子’的形态,但是粘连后的宫腔,轻则如‘布满蜘蛛网’,重则组织连成块,宫腔容积变小。”徐大宝教授介绍说,宫腔粘连严重危害女性生殖健康,可以引起月经异常,主要表现为月经过少、月经稀发、闭经;对生育的影响主要有不孕、流产、死胎、异位妊娠、反复种植失败,不孕不育率高达43%;产科并发症有早产、前置胎盘、胎盘植入、胎盘滞留等。如果打算怀孕生子,必须治疗宫腔粘连。

在相关检查后未见明显手术禁忌症,徐大宝教授决定为小涵行“宫腔镜下宫腔粘连冷刀分离术+放置生物支架防再粘”。手术过程顺利,术中出血少,医生尽力减少患者损伤,保护其组织。

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术后则配合江湾中西医结合首席专家、国家级名中医尤昭玲教授独有的中医药“宫粘1号方”综合调理促进子宫恢复,增加宫腔内膜的厚度和血流,从而让“土壤”变得肥沃。

手术后三个月,小涵的“好孕”如期而至,今年7月,她已顺利产下一个帅气的大眼睛男宝,第一时间通过电话报喜,一再向各位专家表示感谢。

从“一碰就怀”到不来月经

“小手术”让她的子宫伤痕累累

另一名和小涵症状相似的患者宋女士(化名),愈后却截然不同。

宋女士来自江西,结婚生育一孩后,因为避孕不当,曾做过两次人工流产。随着2015年二胎政策的放开,宋女士决定再要一个孩子,本以为能像怀第一胎那样顺利,但肚子却迟迟没有动静。

宋女士在当地医院检查发现,此前的人流手术多次搔刮宫腔,损伤基底层,造成其宫腔部分粘连。由于当时的主诊医生一再强调这是个小手术,不需要过度担心,宋女士和家人立刻缴费住院。术后没有过多的护理,两天后她就从医院回了家。三个月后,她摘掉了因治疗而戴上的节育环,再一次进入了备孕状态。

宋女士没有想到,这次宫腔粘连手术几乎成了她的恶梦。她不仅没有怀孕,反而出现了闭经的症状。夫妇二人手足无措,最后决定即刻前往北京看病。排了好几天的长队,等待检查、等待结果,医生告诉她:子宫已经发生肌性粘连,本来宽敞的宫腔已经形成一个非常狭窄的桶状,子宫内膜也特别薄,这样的情况是非常难怀孕的,治愈的希望也微乎其微。

宋女士和丈夫抱着最后一丝希望,慕名来到长沙江湾医院。她流着泪说:“我还不到30岁,现在连月经都没了,难道真的不能再怀孕了吗?”

宋女士的遭遇令人惋惜。如果她的第一次宫腔粘连手术更精细一些,或许不会是这样的结局。

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宫腔粘连并不简单

“第一次”手术至关重要

有的姐妹可能会问:宫腔粘连手术真的这么难治吗?一旦疑似宫腔粘连的时候,该怎么办呢?

其实,宫腔粘连被公认为是最为复杂的宫腔镜手术。它属于修复型手术,对医生本身的技术有着较高的要求。怎么切?切多少?对原内膜的保有量都是一个比较重要的问题。如果术者“创造”的新的宫腔,与真正宫腔有异,新形成的粘连将令宫腔结构更为混乱。所以,初次手术的精确分粘至关重要。

而且,很多人不知道,宫腔粘连的致病因素有一项就是宫腔手术,因为手术本身也是一种创伤,不恰当治疗只会带来更大的粘连风险。子宫很小,可以操作的空间太小,精细度高,如果第一次的手术没有处理好,那么可能会造成反复的粘连,越来越糟糕,甚至到最后给宫腔带来毁灭性的伤害。

所以,初次手术的精确分粘至关重要,选择技术精湛、经验丰富的医生尤为关键。

宫腔镜冷刀分离宫腔粘连

“温柔一刀”托起“好孕”希望

好专家要有好设备来配。近年来,宫腔镜冷刀技术受到了越来越多的医生和患者的推崇和认可,特别是运用在宫腔粘连方面,原因很简单:保子宫、保内膜、保生育。

宫腔镜技术是针对宫腔内病变诊断和治疗的金标准,子宫是孕育胚胎的房间,子宫内膜就是孕育生命的土壤,冷刀的出现就是基于对子宫内膜的保护这一初衷。

宫腔镜冷刀手术以机械能切割,不使用电能,不产生电热,工作时无气泡,手术风险下降,对内膜保护更好,非常有利于保护本来就不佳的子宫内膜,有利于生育力保护。

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长沙江湾医院与中南大学湘雅三医院组建医联体,联合申办成立了“湖南省宫腹腔镜微创临床医疗技术示范基地”,由中国医师协会宫腔镜学组全国副组长、中国妇幼保健协会宫腔镜学组全国副主任委员、妇科手术权威徐大宝教授担任基地主任,领衔开展宫腔镜冷刀分离术治疗宫腔粘连,分离切除瘢痕组织,恢复宫腔解剖形态,有效保护残留子宫内膜,真正做到手术的彻底性和安全性。

宫粘CTM综合诊疗管理

一站式助孕,求子不走弯路

宫腔粘连好了,宫腔形态好了,内膜生长好了,复粘的几率就会大大降低,怀孕的可能性则会大大提高。

为此,长沙江湾医院中西医结合首席专家、国家级名中医尤昭玲教授团队针对手术各环节特点,亲研独家中医药秘方“宫腔粘连1号”:术前服用此方,具有活血化瘀、调理内膜的功效,为宫腔粘连分离创造有利条件;术后服用此方,可在术后恢复黄金期促进内膜修复,减少疤痕纤维化,降低复粘率,让患者成功圆孕育梦想。

长沙江湾医院打破传统就医模式,打造“宫腔粘连CTM综合诊疗管理”,创新开展妇科、不孕不育科、中医科、优生遗传科、超声影像科等多学科联合诊疗,为患者提供一站式助孕求子闭环管理,让求子患者在节约时间和经费的前提下,免除奔波看病困扰,显著提高怀孕率及出生健康率,效果已为医疗界所公认。

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曾被他院宣布“放弃”的宋女士最终在江湾接受了冷刀手术,复查情况良好;科室每天都收到大量患者“好孕”的喜报和锦旗,这令江湾医院的医护人员倍感振奋,“对我们而言,新生命的到来,就是最好的礼物。”

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长沙江湾医院呼吁:如果说年龄是偷走生育力的“小偷”,那宫腔粘连就是破坏生育力的“杀手”。如果不幸中招,请您慎重对待,一定要到专业的医院进行综合诊治。特别是第一次手术,成功与否,可能决定了女人一生的孕育机会……

来源:红网

作者: 赵蕾

编辑:陈亚男

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