有很多月经量少或者是不孕症的患者在查找病因时，最后都找出了“宫腔粘连”这个罪魁祸首。这种时候患者往往会问：“医生，我这好好的宫腔怎么就粘连了呢？”

◆宫腔粘连就是失去子宫内膜保护的宫腔内，前后左右的腔壁粘合到一起，使得宫腔完全或部分的闭合。其造成的后果包括月经量减少、甚至闭经，经血排出受阻造成痛经，不孕，或孕后胎停，胎盘粘连、植入等远期并发症。

◆导致宫腔粘连的原因很多，主要包含以下三种方面：

1、宫腔操作史。最常见的是与妊娠相关的刮宫术以及与非妊娠相关的各类宫腔手术；

2、炎症因素。比如子宫结核、绝经后子宫内膜炎等；

3、人为因素。如子宫动脉结扎术等。

目前来说，通过宫腔镜手术分离宫腔粘连，是治疗此病最主要的方法。然而，手术虽然可以暂时分离粘连，但分离后如果子宫内膜功能层无法新生，那么时间一长，仍有再次粘连的可能。对此，长沙江湾医院打破传统就医模式，成立“宫腔粘连CTM综合诊疗管理中心”，创新开展宫腔粘连中西医联合诊疗。

中医认为，宫腔粘连的病性属于本虚标实。

◆本虚，指的是肾虚或脾虚、气血虚等，简单来讲就是自身存在不足和虚损，影响了内膜的正常生长和修复；

◆标实，指的是血瘀，宫腔被金刃损伤，感染邪毒，导致瘀血形成，瘀血阻滞了胞脉，导致气血无法达到子宫，内膜失去濡养，影响了它的生长和修复。

国家级名中医、长沙江湾医院中西医结合妇科首席专家尤昭玲教授涉足此病已有十余年，根据她和团队多年总结的经验，治疗宫腔粘连需要解决好炎症、瘢痕、血液供应的问题，帮助胚胎顺利植入子宫内膜，从而达到孕育的目的。

因此，尤昭玲教授根据女性生理特点，特选六朵“金花”，以花入药，组成“宫腔粘连一号方”。萃取植物精华，保留根、茎功能，有清轻升散的特点，可以把药力发挥得淋漓尽致。

其中人参花帅血中之气，三七花化血中之瘀，玳玳花解血中之郁，雪莲花温血中之寒，百合花和金银花则起到清热、调膜、养膜的作用。六味一体，达到一剂消炎、活血通络、软化瘢痕、修复内膜的作用，帮助宫腔粘连病友实现早日怀孕的愿望。

中药重在调理，西医则主要解决器质粘连。长沙江湾医院依托“湘雅·江湾”医联体，成立“湖南省宫腹腔镜微创临床医疗技术示范基地”，由湘雅·江湾医联体专家、妇科手术权威徐大宝教授领衔指导开展宫腔镜“冷刀”分离宫腔粘连，在分离宫腔粘连的同时，避免伤害子宫内膜，实现了治疗保护两不误，保子宫、保内膜、保护女性生育力。

“冷刀”分离术结合“宫腔粘连一号方”，能够改善宫腔粘连，修复受损的子宫内膜，使患者经血增加，降低复粘率，临床疗效确切，来自长沙的小倩（化名）便是宫腔粘连中西医联合诊疗的受益者。

小倩今年刚刚25岁，前年因意外怀孕做了无痛人流。流产后，她发现月经量越来越少，开始还以为是工作压力大、生活不规律导致的，也没有太在意。没想到结婚一年后却一直未见怀孕，月经量还在持续减少，仅有既往的1/3，这才来到长沙江湾医院做进一步检查。

了解到她有过人工流产史，结合症状，接诊医生高度怀疑她存在宫腔粘连，于是给她安排了四维超声检查。相对于传统的宫腔镜检查，四维超声具有无痛、快速、花费少等优势，可以极大减少患者痛苦，还可以避免宫腔内操作而再次损伤到子宫内膜。结果提示，小倩宫腔内膜形态不规则，可见多处回声缺失区，较大处范围约0.8×0.6cm。

小倩被确诊为宫腔粘连后，医生却没有急着为她安排宫腔镜手术，而是嘱咐她先吃中药调理。尤昭玲教授亲研“宫腔粘连一号方”术前吃5天，可以活血化瘀、调理内膜，为宫腔粘连分离创造更好的手术基础；再由徐大宝教授采用独创“冷刀”犁田式宫腔粘连分离技术成功实施手术；术后小倩再次服用5天“宫腔粘连一号方”，在恢复黄金期促进内膜修复，减少疤痕纤维化，降低复粘率。

经过两位妇科专家中西医结合诊疗后，小倩很快便顺利怀孕了。当听到宝宝胎心搏动的那一刻，她不由得流下了幸福的泪水：“多谢长沙江湾医院，是你们让我成功圆了做母亲的梦想！”

宫腔粘连CTM综合诊疗管理

长沙江湾医院打破传统就医模式，打造“宫腔粘连CTM综合诊疗管理”，创新开展妇科、不孕不育科、中医科、优生遗传科、超声影像科等多学科联合诊疗，为患者提供一站式助孕求子闭环管理，让求子患者在节约时间和经费的前提下，免除奔波看病困扰，显著提高怀孕率及出生健康率，为千万家庭带来孩子的欢笑。

长沙江湾生殖与遗传专科医院

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