尹晖明（左）叮嘱林先生术后注意事项。

红网时刻9月16日讯（通讯员 何穰）“感觉还好吗？吃完东西记得下床活动一下，回家以后用暖水袋敷一敷上腹部，饮食要注意少量多餐，逐步过渡到普通饮食……”近日，湖南省中医院（湖南中医药大学第二附属医院）普通外科，尹晖明率队查房时，关切地询问并叮嘱即将出院的患者林先生。“今天好多了，感谢尹主任和湖南省中医院医护团队为我解除了困扰多年的病症，终于可以好好吃饭了。”临行之际，林先生及家人将一面红底金字的锦旗送到尹晖明主任和主管医师谢常华的手中。

63岁的林先生来自江西景德镇，40余年前无明显诱因出现进食困难，有哽噎感和胸部胀痛不适，还伴有恶心呕吐。今年这些症状明显加重，体重明显下降，几乎瘦成“纸人”。自己究竟得了什么怪病？由于病情复杂，患病时间长，营养不良，多所医院均告知需进行非常大的手术，风险高，费用高，为求进一步诊治，林先生慕名求治于湖南省中医院（湖南中医药大学第二附属医院）普通外科微创中心主任医师尹晖明。

尹晖明接诊后嘱其完善相关检查，胃镜显示，食管腔内有大量白色食物残渣，贲门口较紧，内镜进入胃腔有阻力。上消化道造影显示，吞服钡剂后，食管下段贲门区明显狭窄呈线状，上方食管明显扩张，呈鸟嘴状改变。诊断为贲门失弛缓症，先给予抗感染、补液、营养支持等对症支持治疗。

9月3日，主任医师尹晖明、副主任医师谢承志和医师谢常华共同为林先生实施腹腔镜下“食管贲门部黏膜外肌层切开术+胃底折叠术”。患者全麻后，在左中腹、右中腹、右肋下、剑突下分别做四个小切口，“手术原理其实很简单，病因是食管下段及贲门括约肌肉弛缓不良，捆住食管了，食物下不去，把肌肉切开，就能让食物下去了。” 尹晖明介绍，手术仅一个小时左右，非常顺利，术后第二天，林先生就恢复了正常饮食。

“贲门失弛缓症又称贲门痉挛，是食管罕见的运动功能障碍性疾病之一，主要由先天发育不良引起神经肌肉功能障碍的一种神经源性疾病，也可与感染、免疫及心理因素有关。”尹晖明表示，此病表现为食管下括约肌松弛障碍，吞咽时食管蠕动停止，食物无法顺利通过而滞留。临床症状大多表现为吞咽困难、食物反流、胸痛、体重减轻及因食物反流所致的刺激性干咳、肺部感染等病症。“患者要注意少食多餐、细嚼慢咽，”尹晖明提醒，避免过冷过热和刺激性饮食以及精神紧张等因素，除手术治疗外，还可适当辅以心理治疗，促进患者康复。

湖南省中医院（湖南中医药大学第二附属医院）普通外科微创中心，为省内肝、胆、胃肠、减重、甲状腺、腹壁疝、血管外科专业领域的先进科室，是利用微创技术实现精准预防、治疗和康复以及产学研一体化的示范科室。科室对胃肠道疾病、肝胆疾病、胰腺十二指肠疾病、脾脏疾病、门静脉高压症、腹壁疝、减重与代谢疾病组及头颈外科良恶性肿瘤的微创治疗处于省内领先水平。