年年体检，怎么就突然得了乳腺癌？

前段时间，收到了一位患者的消息：一向注重健康、年年体检的她，最近查出了乳腺癌……

好在发现及时，及早做了手术，手术也比较成功。但她还是想不通：年年体检，为什么没有查出乳腺癌？

对于这个疑问，今天来说说：常规体检，能查出乳腺癌吗？

这样检查，才能真的发现乳腺癌

事实上，乳腺癌的早期症状并不明显，不疼不痒，也不影响吃喝。就算按时进行乳房自检，早期乳腺癌可能也摸不出明显的包块。

而湖南妇女儿童医院的患者多数已经做过乳腺癌B超筛查，但仅仅有筛查的意识和动作还不够。

在一项微博调查中发现，多达80%的乳腺癌筛查只是每年进行乳腺超声检查。超声虽然可以发现大的乳腺癌肿块，但对早期变化识别能力差，并且有较多的假阳性，带来不必要的焦虑。

在美国的研究观察中，超声对乳腺癌筛查帮助很有限，甚至不作为常规推荐。不过，对于中国这样致密乳腺占比高的国家，超声具有无创、安全、检出率高的优点，会更适合亚洲人。因此对于小于40岁的女性常规查体，超声检查确实是一项实用度很高的选择。

但是对于40岁以上的人群，致密乳腺随着年龄增长逐渐疏松，医生建议通过乳腺钼靶来筛查乳腺癌。乳腺钼靶是在X 线成像底板加入了钼元素，成为特别的 X 线检查。如此操作，一来降低了X 线辐射，二来对乳房这样软组织病变的识别更为准确，因此成为了乳腺癌筛查的核心，是不该忽略的检查手段。

尤其是当超声发现问题，再做钼靶可以进一步确认。具体怎么做？多久查一次？可以参考下面这张图：

特别强调的是，对于有乳腺癌家族遗传史的高危人群，更是宜早不宜迟，建议每年进行一次超声+钼靶的检查。

医生建议，中年女性要制定一套乳腺癌筛查计划，年轻人提醒自己的母亲不忘乳腺癌筛查。只要积极筛查，做到尽早发现，乳腺癌并没有那么可怕！