红网时刻新闻6月23日讯(通讯员 吕瑛 林波)近日,湖南省妇幼保健院妇五科医护团队依托精准的日间手术评估体系与先进的微创诊疗技术,成功为一名身患多种妇科合并症的复杂疑难患者完成一站式宫腔镜日间手术。患者实现当日入院、当日手术、当日出院,术后一周随访结果显示,患者恢复情况理想,困扰她19年的生殖道畸形问题与近一年久治不愈的月经紊乱病症得到彻底解决。
来自永州的成女士(化姓)今年43岁,早在19年前剖宫产手术期间,她就被确诊为双子宫,当时并未开展系统性治疗。自2025年7月开始,她出现严重月经紊乱,经期时长达20余天,经血淋漓不尽,严重影响日常生活。此前她在外院接受宫腔镜治疗,受限于右侧宫腔无法进入,仅清除了单侧病灶,病情很快复发。2026年5月,成女士来到医院就诊。科室开展细致全面的日间手术前评估后,确诊患者为罕见复合型妇科疾病。患者同时患有双子宫、多发子宫内膜息肉、不完全阴道斜隔、宫颈息肉、疤痕子宫,还伴随右肾缺如、中度贫血。医生专科检查发现,患者阴道右侧壁斜隔仅有一处微小孔隙,经血排出通道受阻,经血长期滞留刺激子宫内膜持续增生,这也是息肉反复发病、月经异常的根本病因。
面对这一罕见疑难病例,妇五科马赟主任团队为其量身制定了精细化日间手术治疗方案。6月15日,患者办理入院,当天便开展手术。手术在全身麻醉及B超全程实时监护下进行,由熊敏主任医师主刀,马赟主任全程指导。医生借助宫腔镜一次性完成多项操作,同步实施阴道斜隔切开矫正手术,电切切除宫颈及宫腔内全部息肉,开展分段诊断性刮宫,同时放置曼月乐宫内节育器,依靠药物长效抑制子宫内膜增生,从根源预防疾病复发。
整场手术流程紧凑连贯,术中出血仅约50ml,不存在体表手术创口,属于纯微创手术。患者术后苏醒后即身体状态良好,各项生命体征稳定,依托科室日间手术快速康复流程,经过康复评估,患者在手术当天即顺利出院。术后病理检查结果提示病变组织为良性。6月22日,科室对患者进行术后电话随访。成女士自述身体整体恢复状态良好,能够严格遵从医嘱按时服用术后药物,仅因为放置曼月乐节育器,出现少量点滴状出血以及轻微腹痛,这属于术后正常反应,并未对日常起居造成影响。患者已确定下月月经干净后返院复查,对本次治疗效果十分满意。
熊敏主任医师表示,阴道斜隔综合征大多会合并肾脏发育异常。阴道斜隔结构会阻碍经血正常排出,经血长期刺激宫腔,极易诱发子宫内膜病变。传统治疗需要分多次开展手术,治疗周期长,患者创伤较大。而日间宫腔镜一站式手术模式,通过精准术前评估、多学科协作配合及超声术中实时监护,能够在极短住院周期内,一次性完成生殖道畸形矫正、病灶切除与术后长期病情管控,具备创伤小、安全性高、诊疗效率突出的显著优势。
马赟主任提醒广大女性,如若自幼痛经、经期异常延长,或是有剖宫产史、子宫内膜息肉病史,应当尽早做妇科超声与专科妇科检查,排查先天性生殖道畸形问题。
本次高难度复杂宫腔镜日间手术顺利完成,并且术后短期恢复效果优异,充分印证了妇五科日间手术模式,在生殖道畸形合并子宫内膜病变这类疑难病症诊疗领域技术成熟性、疗效可靠。科室实现术前精准评估、当日高效手术、术后常态化随访全流程闭环管理,以微创技术解决复杂疑难病症,为同类疾病患者提供安全高效的全新诊疗方案。
来源:红网
作者:吕瑛 林波
编辑:李雅婷
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