红网时刻新闻8月4日讯(通讯员 周源)2026年的初夏,对于12岁的小雨(化名)来说,本应是奔跑在球场、埋头于书本的寻常日子。然而,一场突如其来的车祸,让这个少年的生命瞬间坠入深渊。
重症颅脑损伤、硬脑膜下积液、脑挫伤、颅内多发骨折、菌血症、肺部感染……一张张沉甸甸的诊断书,像一座座大山压在了这个家庭身上。在当地医院紧急行侧脑室钻孔引流术后,虽然保住了生命,但小雨陷入了最小意识状态——他能睁开眼,却对呼唤毫无回应;他的身体尚有余温,却仿佛与这个世界隔着一层厚厚的毛玻璃。
带着一线希望,6月22日,小雨从省级医院PICU转入长沙健嘉康复医院。入院时,他带着气切套管、胃管、尿管,GCS评分仅为E1VTM4(刺痛睁眼,无语言,疼痛刺激有屈曲反应),右侧肢体更是完全瘫痪(肌力0级)。高烧、感染、昏迷,每一个指标都在宣告着这场“生命抢夺战”的艰难。

康复治疗现场
时间就是大脑,康复即救治
“绝不能让孩子的意识沉睡下去!”这是医院MDT康复团队接诊后的第一反应。面对复杂的颅内感染和颅脑损伤,越早介入康复,苏醒的希望就越大。
入院当天(6月22日),康复治疗师来到床旁,没有等待生命的“稳定”,而是在监护中主动出击:
特异性的药物+高压氧+多模态促醒:选用脑外伤特异性的促醒药物、早期高压氧介入的同时录制小雨的家人、兄弟和朋友的声音、视频,在治疗间期播放。
关节松动与肌肉牵伸,对抗长期卧床导致的关节僵硬与肌肉萎缩;
呼吸训练与气道廓清技术,在呼吸机的支持下,帮助他清理深部的浓痰;
膈肌起搏器的早期应用,刺激那根支配呼吸的“生命之弦”,为后续脱机打下根基;
经颅磁刺激联合药物,像一双无形的手,轻轻叩击着他沉睡的大脑皮层。
步步为营,闯过“呼吸关”与“感染关”
康复进展,往往藏在日复一日的坚守里。
入院第2天(6月24日),小雨的体温终于从38.7℃的高热降至正常。抓住这个生命体征平稳的窗口期,高压氧舱的大门为他打开——高压氧治疗像一场“脑部春雨”,大幅提升血氧含量,挽救濒临死亡的脑细胞。
同步推进的还有吞咽功能训练。康复师们知道,拔掉气切套管的前提,是患者必须拥有自主排痰和吞咽的能力。
6月28日(入院第6天),令人振奋的消息传来:小雨的痰液变稀、变少,血气分析显示内环境稳定。他成功脱离了高流量呼吸机,改为低流量鼻导管吸氧。这意味着,他的肺,开始重新主导自己的呼吸。
意识苏醒:那一声“点头”,让所有汗水有了回响
第23天(7月15日),这是改写命运的一天。
当他的妈妈像往常一样进行声音刺激时,小雨的睫毛微微颤动,随后,在持续呼唤中,他缓缓睁开了眼睛,并对着“你能点点头、眨眨眼给妈妈看看吗?”的询问,他点头、眨眼。虽然只有短短的10分钟,但从“最小意识”恢复为“嗜睡”状态,这简单的颅脑活动,意味着促醒治疗取得了阶段性胜利。
他“听”懂了,他“回应”了。
一次性拔除三根“生命管道”
意识的恢复,为身体功能的飞跃提供了动力。
7月18日(第26天),医生开始尝试堵住气切套管口。小雨的咳嗽反射有力,血氧饱和度稳如磐石。
7月22日(第30天),随着一口痰被有力咳出,监护仪上平稳的波形给了医生最大的底气——气切套管,成功拔除!
7月25日(第33天),当我们再次查房时,眼前的小雨已不再是那个蜷缩在病床上毫无反应的孩子。他神志清楚,能准确回答自己的名字和年龄,吐词清晰。更令人惊叹的是,他的左侧肢体肌力已恢复至5级(正常),右侧也从0级恢复到4级。
胃管拔了,尿管拔了,气切套管也拔了。
那个爱笑的少年,正在一点点找回属于自己的光。
33天,从PICU到普通病房,从全身插管到独立自主,从无声无息到谈笑风生。这是现代医学技术的力量,是康复团队“生命早期介入”理念的胜利,更是小雨父母不抛弃、不放弃的人间大爱换来的回报。
如今,小雨仍在进行精细运动与认知功能的康复训练。
来源:红网
作者:周源
编辑:周曼
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