红网时刻新闻9月18日讯（通讯员 汤有维）做增强CT、磁共振检查时，很多人会好奇：注入体内的那支“药水”究竟是什么？长沙市第四医院医学影像科主任、主任医师邓利猛为大家揭开谜底。

身体里的“小路灯”——对比剂

什么是对比剂？简单来说，它就是影像检查中的一盏“小路灯”——注入身体后，能帮助医生更清晰地观察病灶的血供特点和强化方式。

CT或磁共振平扫可显示脏器轮廓、病变位置、大小、形态、边界，以及出血、钙化、骨折、结石、脂肪、气体等关键信息。

对比剂的价值，是让平扫无法显示的血供与强化特征“显形”，将诊断从“发现病灶”推进到“判断性质”。它被注入人体后，会随血流分布到各个器官。由于病变组织的血管结构和血供特点与正常组织不同，对比剂在病灶中的进入和退出也会存在差异。在影像上，良性炎症可能均匀“亮起”并缓慢消退，而恶性肿瘤则可能呈现“快进快出”的异常强化特征。这一亮一暗、一快一慢的变化，是医生判断疾病良恶性、评估病灶活动性和制定治疗方案的重要线索。

不同检查，用的“路灯”不一样

消化道造影：多用钡剂（少数用碘剂）

CT增强、血管造影：用碘对比剂

磁共振增强：用钆对比剂

超声造影：常用微泡制剂（如六氟化硫微泡）

目前临床最常用的是碘对比剂。

使用对比剂，这几点要记牢

主动告知病史：有无药物过敏史，有无哮喘、荨麻疹等过敏性疾病。对碘对比剂过敏者、未控制的甲亢患者、严重肾功能不全者，通常不建议进行增强检查，具体需遵医嘱评估。服用二甲双胍的糖尿病患者，建议检查前48小时停药，检查后48小时且肾功能正常后再恢复用药。

充分喝水：检查前4-6小时至检查后24小时内，每小时饮水100-150ml（约半杯），以加速对比剂排出，降低肾损伤风险。

检查后务必留观：对比剂安全性较高，绝大多数人无明显不适，但少数人可能出现轻微不良反应（如皮肤荨麻疹、轻微恶心、支气管痉挛、颜面水肿等）。90%以上的反应发生在注射后30分钟内，因此检查后需在留观区休息30-40分钟，多饮水、勤排尿。一旦出现任何不适，立即告知医护人员。