红网时刻新闻9月29日讯（记者 戴丹 通讯员 王鑫）在所有传染病里，狂犬病有一组让人最揪心的数字：一旦发病，病死率几乎100%。另一方面，只要在暴露前后规范预防，发病风险几乎可以完全避免。一边是“无药可救”，一边是“完全可防”，分界线往往就在于被猫狗抓咬之后的那几个小时里，你做对了没有。

9月28日是第20个“世界狂犬病日”，据湖南中医药大学第一附属医院公共卫生科主任王婷介绍，作为典型的人畜共患病，狂犬病不是遥远的“古老疾病”，它就潜伏在社区、乡村和郊野，与家养猫狗、流浪动物、野生动物相关联。而现实中，“只有疯狗才带毒”“不破皮就没事”“伤口小不用打疫苗”等误区，正是许多人暴露后处置延误的重要原因。

致命的不是病毒，是侥幸心理

王婷介绍，全球99%的人间狂犬病病例由犬类传播，其次是猫；狐狸、貉、蝙蝠等野生动物则是野外传染源。

值得注意的是，外观健康的犬猫也可能携带狂犬病毒，不能仅凭动物精神状态判断是否安全。很多人被自家打过疫苗的宠物抓伤后，第一反应是“它打过疫苗，肯定没事”。实际上，家养动物的免疫存在失效、漏免的可能，只要达到Ⅱ级、Ⅲ级暴露，仍应到暴露处置门诊由医生评估，不能自行“掐指判断”。

还有一个流传极广的误区：“超过24小时再打疫苗就无效了。”专家强调，并不存在24小时的绝对时限——只要还没发病，暴露后尽快启动处置，依然有保护意义。很多人恰恰是因为“拖过了时限”的错觉，干脆放弃就诊，这是最危险的。

被抓咬之后，记住三个动作

狂犬病暴露分为三级，处置方式各不相同：

Ⅰ级暴露：接触或喂养动物，完好皮肤被舔舐——无需处置，不用打疫苗；

Ⅱ级暴露：裸露皮肤被轻咬，或无出血的轻微抓伤、擦伤——立即处理伤口，接种狂犬病疫苗；

Ⅲ级暴露：单处或多处贯穿性咬伤、抓伤，破损皮肤被舔，或黏膜被动物唾液污染——伤口冲洗＋狂犬病疫苗＋狂犬病免疫球蛋白＋预防破伤风。

需要注意的是，严重免疫功能低下者的Ⅱ级暴露，或伤口位于头面部且无法确定致伤动物健康状况的Ⅱ级暴露，应按照Ⅲ级处置。

现场的临时急救也有讲究。不少人用酒精擦一擦伤口就觉得万事大吉，正确的做法是：用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口至少15分钟，冲净后可用碘伏消毒。同时注意，现场冲洗只是急救，不能替代门诊的规范处置。

孩子和户外人群是高发人群

儿童是动物致伤的高发人群。孩子喜欢靠近、追赶、抚摸陌生猫狗，容易触发动物的防御性攻击。家长要教会孩子几件事：不挑逗熟睡、进食、护崽的动物；看到动物夹尾、耳朵后压、发出低吼时立刻远离；被抓咬后第一时间告诉大人。

经常在野外作业的乡村居民、户外工作者，应尽量避免接触狐狸、貉、蝙蝠等野生动物，不要捡拾、触碰病死动物。兽医、动物救助人员等高风险职业人群，则可评估开展暴露前预防接种，提前建立免疫屏障。

给犬猫规范接种兽用狂犬疫苗，是防控狂犬病最经济、最有效的源头手段，远优于人受伤后再补救。

狂犬病可防不可治，依靠社会大众多方协同从源头阻断传播链条，才能更好地守护我们和家人的生命安全。