红网时刻新闻9月21日讯（记者 周曼 通讯员 陈安妮）“脊柱侧弯不是小时候没发现，长大了就没办法了吗？”在湖南中医药大学第二附属医院骨伤中心脊柱侧弯门诊，这个问题并不少见。“不少人存在误区，认为脊柱侧弯是青少年专属问题，成年后骨骼定型，侧弯就无法改善、只能放任不管。”湖南中医药大学第二附属医院骨伤四科副主任、副主任医师许小桦提醒，成年脊柱侧弯并非“终身定型”，多数无需手术，盲目网传矫正方式反而可能加重损伤。

今年暑假，该院脊柱侧弯门诊接诊多名18至32岁青年患者，有些人是在学生时期就发现了脊柱侧弯，只是一直没有系统干预；也有些人直到成年后出现高低肩、腰背疼痛或体态变化，才第一次意识到自己的脊柱可能出了问题。

许小桦介绍，正常人体脊柱居中对齐，若脊柱异常弯曲且伴随椎体旋转，即为脊柱侧弯，医学上以站立位X线片Cobb角超10°作为诊断标准。多数轻度侧弯外观无明显异常，仅表现为肩胛骨突出、腰线不对称、骨盆倾斜等细微体态问题，极易被忽视，大多在体检或腰痛就医时才被发现。

很多人误以为成年骨骼停止生长，侧弯就不会进展。对此，许小桦解释，青少年侧弯进展主要与生长发育相关，成年人虽骨骼定型，但随着年龄增长，椎间盘、脊柱关节退变，脊柱受力失衡，原有侧弯可能缓慢加重，逐步引发久坐久站疲劳、反复腰背痛，甚至臀腿麻木、无力等神经压迫症状。

“成人脊柱侧弯诊疗，不能只看弯曲度数。”许小桦强调，临床需重点评估侧弯是否持续进展、有无疼痛、神经是否受压、脊柱骨盆是否平衡，以及是否影响日常生活，再定制个性化干预方案，并非一刀切手术矫正。

专家提醒，发现侧弯切勿盲目跟风网络矫正方法，暴力拉伸、强行扳肩、长时间吊单杠等方式并不适用所有人。结构性侧弯伴随椎体旋转，简单外力掰扯无法矫正，反而可能损伤肌肉、加重疼痛。

据悉，仅少数重症患者需要手术治疗。若出现持续性顽固腰痛、保守治疗无效，或神经受压引发下肢麻木无力、脊柱畸形严重影响站立行走及生活质量，经全面术前评估后，可通过减压、内固定、融合等手术矫正畸形、恢复脊柱平衡。