红网时刻新闻1月8日讯（通讯员 王亚男）近日，湖南省妇幼保健院产一科成功诊治了一例复杂高危妊娠病例，患者不仅被诊断为慢性高血压并发重度子痫前期，更在多学科协作诊疗下，揪出潜藏的“元凶”——库欣综合征，这是妊娠合并症中较为罕见的疾病，也为临床诊疗敲响了警钟。

该孕妇停经5月余，发现血压升高1月，入院后即便采取联合药物降压治疗，效果仍不尽人意。孕24周行B超检查显示，胎儿体重仅489±g，远低于正常孕周胎儿水平；B超提示胎儿脐动脉舒张期血流信号缺失，这些信号都表明，母体恶劣的内环境已严重危及胎儿宫内安全。进一步完善检查，孕妇肾上腺磁共振提示左侧肾上腺区占位，鉴于患者血压异常顽固、波动剧烈，且对常规降压药反应差，高血压的原发病因扑朔迷离，让病情变得更为复杂棘手。

面对这一危急情况，湖南省妇幼保健院产一科立即启动多学科会诊机制，产科联合重症医学科主任医师李珍、泌尿外科主任医师康颂东、内科主任医师颜雪梅、超声医学科主任医师黄晓靓及新生儿科主任医师汪倩等多个科室专家，共同对孕妇的病情进行全面评估与研讨。考虑到孕妇病情危重，胎儿预后极差，经充分沟通后，孕妇及家属决定放弃此次妊娠，选择行利凡诺引产术。

引产过程中，患者血压如过山车般剧烈波动，产科团队当机立断，采用硝普钠静脉降压治疗，严密监测生命体征。同时完善相关检查，抽丝剥茧、查找病因，最终明确孕妇患上罕见内分泌疾病——库欣综合征。该疾病是因体内糖皮质激素过多所致的一种内分泌疾病，在妊娠人群中发病率极低，其典型临床表现包括向心性肥胖、皮肤紫纹、高血压、糖代谢异常等，妊娠期发病时症状易与子痫前期混淆，极易造成漏诊或误诊。此次病例中，正是因为医护团队没有止步于表面的妊娠高血压症状，而是深挖病因，才最终锁定这一罕见疾病。

产一科主任蒋玉蓉表示，慢性高血压合并妊娠是产科高危妊娠的常见类型，若仅对症降压却不追查原发疾病，很可能引发子痫前期、胎儿宫内生长受限、高血压危象等严重并发症危及母儿生命。在此提醒广大慢性高血压女性，备孕前务必完成全面检查，排查肾上腺疾病、内分泌疾病等继发性高血压病因，待病情平稳后再科学备孕；孕期需强化产检，密切监测血压与胎儿发育情况，一旦出现异常及时就医。