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小伤口拖成癌 8小时 “移花接木”为10年创面 “换新”

来源:红网 作者:纪娜 编辑:李雅婷 2026-03-11 15:29:33
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红网时刻新闻3月11日讯(通讯员 纪娜)一道不起眼的黑痣抓伤,竟酿成十年噩梦!近日,53岁的李先生因右腋窝碗口大小的顽固创面,辗转来到长沙市第四医院骨科二病区就诊,经检查,这道拖延10年的伤口已发生恶变,所幸通过医生“移花接木”式手术,成功为他解除了致命隐患。

一颗黑痣,拖成十年噩梦

10年前的盛夏,李先生干活时不小心抓破了腋窝一颗黑痣。他毫不在意,以为擦点药膏准能好。可这道伤口非但没结痂,反而迅速红肿流脓、疼得钻心。之后,他陆续在附近医院开了抗生素和外用药,红肿暂时消退,但疤痕却越长越大、边缘发黑变硬,轻轻一碰就疼得冒冷汗。此后,这道伤口便成为他的噩梦:天热流脓发臭,天冷干裂渗血;抬手搬货会撕裂伤口,睡觉只能侧躺;工友躲着他,家人也难免嫌弃。多次治疗,李先生的伤口却越来越严重,甚至想过要截肢。听说长沙市第四医院骨科二病区专攻疑难创面,李先生来到了骨科二病区门诊。“别慌,我们一步步查。”面对紧张不已的李先生,接诊医生朱祖荣耐心安抚。病理结果显示是皮肤鳞癌:长期慢性炎症加反复感染,让伤口细胞发生了恶变。李先生看到结果时,惊慌不已。好在医生及时给他吃了“定心丸”:“现在是早期,能治!”医生解释,可通过皮瓣移植手术,先切除腋窝癌组织,再从背部背阔肌取一块带血管的皮瓣“移花接木”,既能覆盖创面,又能保证皮瓣存活,而背部疤痕隐蔽不影响生活。

“移花接木”,8小时手术闯关

与患者和家属充分沟通后,手术团队决定为李先生行“右腋窝皮肤鳞癌根治术+背阔肌皮瓣移植修复术”。手术由主任医师张淑云主刀,他凭借丰富的临床经验,小心翼翼地剥离、切除腋窝部位的癌变组织及周围受侵犯的组织,力求清除病灶;主治医师张理军默契配合,精准切下一块带血管蒂的背阔肌皮瓣——这块“活肉”质地柔软,带着鲜红的血管和脂肪层,是覆盖腋窝创面、保障术后愈合的关键。手术最难的环节当属血管吻合,医生借助高倍显微镜,捏着比头发丝还细的缝合线,凝神聚力将皮瓣的血管与腋窝部位的血管一针一线精准对接、严密缝合,每一步都容不得半点差错。当暗红色的血液顺利灌入皮瓣,原本略显苍白的皮瓣慢慢泛起红润,在场医护人员都松了口气。历时8个小时,这块背阔肌皮瓣成功在李先生的右腋窝“扎根”,手术成功了。

术后闯关,14天重获新生

术后第一天,移植的皮瓣紫胀发黑,李先生焦虑不已,生怕伤口又要烂掉。护士连忙安抚,告知他这是术后正常肿胀。术后第二天,皮瓣慢慢泛红、有了生机,李先生悬着的心终于放下。随后,护士定时换药防感染;营养师定制“高蛋白食谱”促进伤口愈合;家人也悉心照料;康复师每天帮他做肩关节拉伸预防关节僵硬。

术后第14天拆线,李先生颤抖地摸着崭新的皮肤,激动得掉下眼泪。

长沙市第四医院骨科二病区副主任熊湘彦提醒,慢性创面从不是“小毛病”,而是身体发出的“急救信号”!糖尿病足破溃、放疗后伤口、老人压疮、术后久不愈合的切口等,只要超过1个月没愈合,背后可能藏着感染、血管病变,甚至癌变。治疗慢性创面,早诊、早治是关键,别把“小伤口”拖成“大病”。

来源:红网

作者:纪娜

编辑:李雅婷

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