红网时刻新闻3月26日讯（通讯员 张亚斐）“治疗后我现在好多了！每天晚上睡得香，白天精神饱满，大家都说我脸色红润呢！多亏你们观察细致，一眼就看出我的问题所在，不然我都不晓得自己一直在生病！”近日，在长沙市天心区新开铺街道社区卫生服务中心，前来复查的陈娭毑乐呵呵地向医护人员讲述着自己的近况。就在两个月前，陈娭毑在一次就诊中意外查出呼吸衰竭，中心的全科医生与派驻该中心的长沙市第三医院（湖南大学附属长沙医院）专家联手，为她揪出了隐藏在深处的病因。

2026年1月底，刚做完妇科小手术的陈娭毑感觉精神不济，以为是术后感染，便想到社区医院输液消炎。

然而，中心全科医生在接诊时敏锐地捕捉到一个危险信号——陈娭毑的嘴唇明显发紫，这往往是缺氧的表现。医生立即使用指脉氧仪检测，数值显示仅为88%——这已触及呼吸衰竭的警戒线！

奇怪的是，陈娭毑并没有明显的气喘症状。面对这位“不喘却缺氧”的患者，中心全科医生不敢大意，立刻将情况汇报给派驻新开铺街道社区卫生服务中心的呼吸内科专家团队副主任医师廖敏。

廖敏查看情况后，详细询问了病史。陈娭毑提到，自己两天前刚做了全麻下的妇科手术，出院记录上虽写有“呼吸衰竭”的诊断，但肺部CT仅提示轻微炎症，用常见的“肺部感染”来解释如此严重的缺氧太过牵强。

“平时也没什么不舒服，就是晚上睡觉打鼾很厉害。”陈娭毑无意间的一句话引起了廖敏的注意。经查，陈娭毑体型肥胖，身高155厘米，体重73.5公斤，体重指数（BMI）高达30。

肥胖、严重打鼾、全麻术后——几个关键词在廖敏脑中迅速串联。她判断，问题的根源可能不在肺部，而在气道。

为了验证猜想，廖敏指导护士让陈娭毑尝试平卧。平卧后，陈娭毑的血氧饱和度进一步降至85%，并开始感到胸闷。随后，护士为她连接上无创呼吸机（CPAP模式）辅助通气，在尚未接入氧气的情况下，陈娭毑的血氧饱和度迅速回升至93%！

正是无创呼吸机产生的气流物理性撑开了她塌陷的气道，病因由此明确——导致陈娭毑呼吸衰竭的元凶并非肺部感染，而是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。

这是一种常见却极易被忽视的疾病。患者睡眠时，咽喉部肌肉松弛、气道塌陷，导致反复缺氧。而全麻手术后，残留的麻醉药物会加重肌肉松弛，使缺氧问题进一步恶化，这正是陈娭毑出现严重低氧的核心原因。

病因找到后，治疗方案立刻清晰。廖敏与陈娭毑及其家属沟通，制定了“基础抗感染+无创通气改善通气”的治疗方案。

随着麻醉药效消退，3天后，陈娭毑坐立时的血氧饱和度恢复至95%，精神状态明显好转。随后，廖敏将陈娭毑上转至天心区紧密型城市医疗集团牵头医院——长沙市第三医院呼吸与危重症医学科，进一步完善睡眠呼吸监测，最终确诊为重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。在接受针对性治疗后，长期困扰陈娭毑的打鼾问题也得到了显著改善。

“社区医生一眼就看出我情况不对，和廖主任一起帮我查出病因，解决了我的大麻烦，真是我们老百姓坚实的‘医’靠！”陈娭毑及家属感慨道。

陈娭毑的案例，正是天心区紧密型城市医疗集团专家下沉基层的生动缩影。从全科医生敏锐识别、及时求助，到派驻专家快速响应、洞察病因，这场“家门口”的救治环环相扣。自建立协作机制以来，派驻专家与全科医生结成搭档，日常共管疑难病例，危急时刻并肩应对。一次及时的联动，既化解了患者危机，也为社区医生上了一堂生动的实践课。

“专家下得来、基层接得住、居民信得过”——随着更多三甲医院专家下沉基层，居民在“家门口”不仅能看好常见病，更能及时识别潜在健康隐患，真正守住了健康之门。