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一次“过敏”为何差点拖垮肾?专家:警惕“免疫垃圾”沉积

来源:红网 作者:邓薇 编辑:吕周阳 2026-03-27 17:42:12
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红网时刻新闻3月27日讯(通讯员 邓薇)近日,长沙29岁的小伙子小李怎么也没想到,一次看似寻常的过敏,却差点把他的肾给“拖垮”了。

事情要从今年年初的一阵腹痛和腿上的皮疹说起。

1月,小李在没有感冒、感染等明显诱因的情况下,突然出现腹痛,双腿的皮肤上冒出了不少直径3—5毫米、红豆大小的红疹。用手一按,红疹的颜色并不会消退。

“我这肯定是过敏了!”素来重视身体健康的小李立即到家附近的医院就诊。当时尿常规没有异常,医生考虑是腹型过敏性紫癜。在接受了抗病毒、保护胃肠等治疗后,小李的腹痛症状消失,皮疹也逐渐退去。

可一个月后复查时,小李却查出尿蛋白2+(正常应为阴性)。医生考虑是肾型过敏性紫癜,给予了激素及免疫抑制剂等治疗。治疗1个月下来,多次复查尿蛋白不仅没有减轻,反而加重至3+。眼看结果越来越差,小李心急如焚,慕名来到长沙市第三医院(湖南大学附属长沙医院)肾病内科就诊。

入院后进一步检查发现:小李24小时尿蛋白定量达2.4克(已属明显异常),如果控制不好,很可能会发展为慢性肾衰竭!

在充分沟通后,肾病内科团队为小李实施了肾穿刺活检。病理结果回报为紫癜性肾炎,局灶增生性肾炎IIIa期。

“过敏不是皮肤病吗?为什么会导致肾功能损伤呢?”小李非常不解。

肾病内科主任陈莉解释,有一种过敏并不只是单纯的皮肤问题。小李所患的过敏性紫癜本质上是一种免疫系统“用力过猛”的疾病——当身体接触某些诱因(感染、食物、药物等)后,免疫系统会产生大量免疫复合物,这些“免疫垃圾”不仅会沉积在皮肤、肠道,还可能沉积在肾小球。一旦沉积在肾脏,就可能引发蛋白尿、血尿甚至肾功能进行性下降。而肾损伤往往来得晚、症状轻,后果非常严重,很多患者在皮疹消退、腹痛缓解后,就以为“病好了”,忽视了随访尿检,等发现问题时,肾脏已经受到了实质性损伤。

明确诊断后,肾病内科团队及时为小李调整了治疗方案。经过免疫调节、降尿蛋白、抗过敏等治疗,小李复查24小时尿蛋白降至0.8克,病情得到明显控制,悬了两个月的心终于放了下来。

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作者:邓薇

编辑:吕周阳

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