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长沙泰和医院成功救治一名颅内动脉瘤破裂出血患者

来源:红网 作者:通讯员 资慧香 编辑:李茜 2026-03-30 16:05:27
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红网时刻新闻3月30日讯(通讯员 资慧香)近日,长沙泰和医院神经外科团队为一名因颅内动脉瘤破裂导致蛛网膜下腔出血的65岁男性患者,成功实施动脉瘤夹闭联合去骨瓣减压手术。目前患者恢复良好,已由重症监护室转入普通病房。

患者王爷爷(化名)在上洗手间时突发剧烈头痛,被家属紧急送至长沙泰和医院。入院后,头部CT检查提示蛛网膜下腔出血。神经外科副主任医师刘银川会诊后,高度怀疑出血原因为动脉瘤破裂。随后,医院通过颅脑CT血管成像(CTA)检查,精准确诊患者为右侧颈内动脉交通段动脉瘤。

考虑到动脉瘤破裂后再次出血风险极高,且可能引发脑血管痉挛、脑积水、癫痫、脑疝等严重并发症,若不及时手术干预,患者生命面临重大威胁。神经外科团队对病情进行评估后,与家属充分沟通,告知手术必要性。家属同意后,医院随即启动急诊手术。

手术采用全身麻醉,术中在手术显微镜下精细操作,小心分离脑组织与血管,暴露动脉瘤主体及瘤颈。术者凭借显微外科技术,成功夹闭动脉瘤颈,阻断血液供应,同时确保载瘤动脉及分支血管通畅。手术历时5小时顺利完成。

术后复查影像

刘银川副主任医师介绍,右侧颈内动脉交通段动脉瘤周边分布重要神经组织和穿支血管,手术操作空间狭小,对术者的显微外科技术、解剖判断能力及临床经验要求较高。

颅内动脉瘤并非肿瘤,而是脑内血管壁异常凸起,具有隐蔽性强、破裂风险高、致残致死率高等特点。手术治疗是其主要干预手段,包括传统开颅夹闭术和血管内介入治疗,具体方式需根据患者年龄、病情、动脉瘤位置及形态等因素综合判断。

刘银川提醒,高血压、高血脂、高血糖人群,尤其是35岁以上、有脑血管疾病家族史或长期吸烟饮酒者,应定期进行颅脑血管专项筛查,如磁共振血管成像或颅脑动脉CTA。若出现单侧眼睑下垂、睁眼困难、视力视野改变等症状,也应警惕颅内动脉瘤的可能。对于急性脑血管疾病患者,病情稳定后建议完善脑血管检查,以便早期干预。

如出现不明原因剧烈头颈痛、呕吐、头晕、视物重影、眼球周围疼痛,尤其是突发性严重头痛且持续加重时,应立即就医,避免延误治疗时机。

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作者:通讯员 资慧香

编辑:李茜

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