红网时刻新闻通讯员 吴心怡 长沙报道

在湖南不少基层医院，泌尿外科医生曾有一个共同的无奈：前列腺增生或前列腺癌患者，病情复杂些，就只能劝一句“去长沙看看吧”。患者奔波几百公里，家属跟着来回折腾。如今，一张覆盖全省72家医院的协作网，正在悄然改变这一局面。

2022年，湖南省人民医院泌尿外科成功获批国家临床重点专科建设项目（前列腺方向），同年牵头成立湖南前列腺疾病专病联盟。“我们的目标，就是让基层医院接得住病人，让老百姓不用来回折腾。”联盟执行主席、湖南省人民医院泌尿外科主任李远伟说。联盟确立了“建立省级、地级、县级前列腺疾病诊疗协作网”的总目标，以远程质量控制和全病程管理为抓手，推动诊疗技术与患者管理走向同质化。

2023年“潇湘公益行”工作人员及专家合影（资料图片）

把技术“种”进县医院

联盟的帮扶，不搞“一次性讲座”，而是采用反复教学、实操带教、远程支持的长效机制。每周开设前列腺疾病线上大讲堂，每月召开工作例会，每季度开展阶段小结，每年进行全面总结。同时，常态化举办专题手术研讨会、早筛早诊疑难病例培训、MDT 病例研讨及大型学术会议，采取 “线上 + 线下” 同步开展，吸引全国数万名泌尿外科同行在线学习。

线下帮扶同样扎实。联盟每年开展“潇湘公益行”、适宜技术推广、科普义诊等共21站。专家团队累计开展学术授课60余场、公益手术40余台、教学查房和疑难病例查房50余次，为2000余名患者提供义诊，为200余名患者免费筛查前列腺癌，为100余名基层医生进行关键技术指导。联盟还建立了工作微信群，随时解答基层疑问，疑难病例随时远程会诊。

桃源县人民医院泌尿外科医生彭贵重，到省人民医院系统学习前列腺穿刺技术及患者全程管理后，从“在旁边看”到“自己上手做”，回院后独立开展该技术，不仅让本地患者免去了奔波，还拿到了常德市科研课题，发表了学术文章。

联盟着力为基层培养“带不走的医疗队”，通过接收进修人员、选派技术人员挂职下乡，让技术真正扎根。据统计，联盟已为数十名基层医生提供长期进修机会，覆盖前列腺增生激光手术、腹腔镜技术、前列腺癌早期诊断等核心专项。

转诊通道“一上一下”，患者少跑腿、医保少花钱

联盟建立了一套清晰高效的双向转诊机制——“优先接诊、优先检查、优先住院”。成员单位遇到复杂疑难病例，通过绿色通道转入牵头单位；患者在省人民医院治疗后病情稳定，需要后续康复或长期随访，则下转回当地医院，实现“大病在省里、康复在基层”的诊疗闭环。

数据最能说明成效：2022年，联盟内双向转诊394人次；2024年，转诊总量增至1059人次。其中疑难病例转入量从391人次增至851人次。李远伟说：“转入量大幅提升，说明基层愿意把复杂病人放心送上来了。”一位来自张家界的复杂前列腺癌患者，当地无法确定治疗方案，通过绿色通道转入省人民医院，经多学科会诊制定方案，手术顺利完成后下转回当地进行内分泌治疗和定期随访，全程高效顺畅。

联盟还制定了《医疗质量同质化管理制度》，统一了前列腺穿刺活检规范、手术并发症预防标准和患者随访要求。牵头单位定期对成员单位进行绩效评价，不合格的有三个月整改期，复评仍不合格的取消资格。有标准、有考核、有退出机制，才能保证联盟不是大而不强。

从72家到100家，下一步拼的是内涵

截至2024年，联盟已签订协议单位72家，基本建成了覆盖全省所有市州的诊疗协作网。预计2026年成员单位将突破100家。但数量的扩张并非联盟发展的终点，医疗质量与服务内涵的持续提升才是核心。

李远伟透露，未来三年联盟的重心将放在三件事上：提升基层科主任的管理能力，实现“能看病、善带教、会管理”；强化青年骨干医生的专项技术，让每家成员单位至少有一两名“拿得出手”的前列腺疾病专科技师；培养基层医生的临床研究和科普宣教能力，让他们真正成为“带不走的医疗队”。在制度建设上，联盟已制定《内部相关制度及绩效评价管理办法》，并开通了检查检验结果互认、远程教学和远程会诊服务。下一步将推动更多成员单位接入统一的信息化平台，让数据多跑路、患者少跑腿。

在湖南，这张协作网还在不断织密。对广大男性患者而言，这意味着：以后不用再为前列腺问题奔波几百公里了；对基层泌尿外科医生来说，这意味着：他们不再孤军奋战，身后有省级专家团队全程支持。把最实用的技术送到最需要的地方，正是湖南前列腺疾病专病联盟始终坚守的初心与使命。