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三个科室、三个月接力救治,95岁重症老人从ICU气管切开到拔管行走

来源:红网 作者:陈艳 熊超 编辑:李雅婷 2026-04-14 17:16:32
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红网时刻新闻通讯员 陈艳 熊超 长沙报道

“奶奶,今天走几步了?”

“走了二十米!”李奶奶(化名)比划着,声音不大却清清楚楚。谁能想到,就在三个月前,她还躺在ICU里,气管被切开,全靠呼吸机维持生命。

2025年的最后一天,当大多数人准备迎接新年时,95岁的李奶奶却被送进了长沙市第四医院ICU。重症肺炎、呼吸衰竭……李奶奶命悬一线!

气管切开、呼吸机支持、联合抗感染治疗……ICU的医护团队迅速行动起来。在医护人员的全力救治下,老人从死亡线上被拉回。而康复治疗的早期介入,让老人成功脱离了呼吸机。

命保住了,但挑战远没有结束。

2026年1月底,李奶奶转入呼吸与危重症医学科治疗。医护团队严密监测生命体征,动态评估呼吸功能与炎症指标,适时调整抗感染方案;逐步下调呼吸支持强度,配合雾化、排痰、呼吸训练等改善通气;同时加强营养支持与基础病管理。

2月底,李奶奶转入康复理疗科继续治疗。尽管在ICU时康复已经介入,但两个月的呼吸机应用及卧床,李奶奶仍带气管套管、存在肺部感染、ICU获得性肌无力、吞咽等诸多问题。

康复理疗科的团队进行认真评估后,为李奶奶制定了一套分阶段的个体化方案。方案首先从改善心肺功能入手,在积极抗感染的同时,结合ACBT、体位引流、胸部叩击、震颤等技术,促进肺功能恢复,争取尽早拔除气管插管,恢复正常肺功能及吞咽功能。肺功能的逐步恢复,为进一步解决ICU获得性肌无力提供了条件。

有氧训练也循序渐进地开展:从最基础的床旁被动活动开始,逐步增加抗阻运动,肌力从3级慢慢恢复到正常水平。同时,利用电动站立床协助站立,逐步过渡到独立坐、站立和行走。整个过程需要极大的耐心——每一次训练可能只前进微不足道的一小步,但正是这些微小进步,最终汇聚成了改变。

三个科室,三个月,一场漫长的接力。

如今,李奶奶的气管套管已经成功拔除。她能正常说话了,能吃饭了,还能借助辅助器下地走路。对于一个95岁的老人来说,这样的恢复超出了所有人的预期。“这么大年龄,从ICU出来,还能恢复得这么好,太感谢你们!”家属对医护人员感激不已。

目前,李奶奶已进入巩固康复期,不日就可出院。从ICU到普通病房,从保命到活得有质量,这位95岁老人用三个月时间完成了一次艰难的“华丽转身”。

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作者:陈艳 熊超

编辑:李雅婷

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