红网时刻新闻通讯员 吴心怡 欧阳尚 长沙报道

2018年春，国内首个出血联盟在湖南长沙成立。牵头者是湖南省人民医院，加盟者是全省150家省、市、县级医院。

七年深耕不辍，这张“生命救治网”不仅覆盖三湘四水，更走出湖南——牵头成立中国出血中心联盟（620家三甲医院）、中国县域医院出血中心联盟（664家二、三级医院），将“出血中心”这一中国人原创的理念推向全国乃至国际。回望来路，联盟坚实的脚步始终踩在基层的土地上。

第六届出血大会现场（资料图片）

织密救治网络，畅通生命通道

大出血，起病急、变化快、致死率高。主动脉夹层、颅内动脉瘤破裂、产后大出血……任何一个发生在基层，都是对当地医疗能力的极限考验。过去，基层医院常常“怕接不住”——技术跟不上、通道不通畅、心里没有底。

湖南省人民医院以出血联盟为载体，着力构建“资源共享、信息互通、协同联动”的救治网络。联盟内部，急诊科是第一道关口，介入科是核心力量，多学科紧密协作。一旦启动出血紧急救治程序，MDT现场讨论、手术室半小时准备、危重患者绿色通道无缝衔接——这套流程在联盟内逐步标准化、常态化。

更关键的是，联盟打通了上下级医院之间的“高速路”。2024年，联盟内双向转诊达400余人次。从郴州、嘉禾、蓝山、临湘等地转来的主动脉夹层、颅内动脉瘤、肠系膜上动脉夹层患者，在省人民医院得到及时手术后，病情平稳即转回当地康复。一位从蓝山县转来的肠系膜上动脉夹层患者，好转后顺利下转；一位身患尿毒症合并乳腺癌晚期的患者，在省医治疗后通过联盟机制找到合适的康复医院——“上得去、下得来”，不再是一句口号。

深耕技术下沉，锻造基层能力

联盟专家下基层（资料图片）

联盟深知，优质资源下沉，不能靠“送一次技术、开一场讲座”了事，必须让基层长出“自己的手”。

湖南省人民医院介入血管外科，每年接收并培养省内外进修医生20至30人，覆盖介入科、急诊科、消化科、神经内科等多个专业。绝大多数人学成回去后，能独立开展出血疾病介入手术，并与省人医保持长期沟通。联盟每年还组织远程会诊10余次、远程培训1000余人次，日常的微信咨询更是随时响应。

2024年，联盟走基层活动先后走进衡阳、郴州。在衡阳，来自全国各大医院的近100名血管外科专家汇聚，开设主动脉、下肢动脉等10多个专场，展开100多场专题讲座；在郴州，国内知名专家围绕主动脉及下肢动静脉血管疾病，通过病例分享深度交流。这些活动不搞花架子，专家带着病例去、带着问题讲、带着方案留。

一年一度“中国出血大会”更是联盟人才培养的高地。仅2024年第六届大会，就设置136个分论坛，860余名国内介入、急诊、消化、呼吸、创伤、神经等学科的专家分享上千个议题，参会人数创下新高。以会带训、以训促学，一批又一批基层骨干在这里成长。

健全标准规范，夯实救治根基

基层医疗能力的提升，既靠人，也靠制度。联盟成立以来，着力解决“出血疾病怎么救、出血中心怎么建”的标准问题。

联盟牵头撰写了《创伤性脾出血介入专家共识》《致命性大出血急救护理专家共识》《失血性休克急救护理专家共识（2024版）》等10余部专家共识，并发布《三级医院出血中心建设指南》和《县域医院出血中心建设指南》。这些文件不是束之高阁的文本，而是联盟开展质控巡查、指导基层建设的“操作手册”。

平江县人民医院的例子是最生动的注脚。2018年第一批加入联盟后，医院行政全力支持，因地制宜成立介入诊疗中心，年手术量达1700余台，救治了一大批大出血患者。2024年，经湖南、湖北、江西三省专家实地考察，该院被授予“湘鄂赣边区出血中心”，辐射三省边区。从一个“怕接不住”的县级医院，到区域出血救治中心，背后是联盟持之以恒的帮扶与规范。

七年深耕，湖南省出血联盟用实践回答了一个问题：优质医疗资源如何真正沉下去？答案是——不靠单次帮扶，靠体系；不靠个别专家，靠制度；不靠被动等待，靠主动“种”下去。从三湘大地到全国数百家医院，这张“救命网”越织越密，最坚实的网眼，则始终系在基层。