红网时刻新闻4月21日讯（通讯员 王亚男）近日，湖南省妇幼保健院产一科联合重症医学科（ICU）、内科、新生儿科等多学科团队，成功救治一名围生期心肌病的高危产妇。

患者38岁，孕前患者糖尿病，且为疤痕子宫，此次妊娠风险很高。孕6+月发现血压高，孕34+周时病情加重，收入产一科。入院后尽管给予积极降压、解痉治疗，血压仍控制欠佳，同时伴有心功能下降。这意味着患者的心脏在长期高血压的影响下已经不堪重负，随时可能发生心衰、心脑血管意外。为保母子平安，产科团队果断决定在34+6周行急诊剖宫产术。手术顺利，新生儿情况良好。但产妇的“劫难”远未结束。

患者术后第四天，出现胸闷心慌等症状，复查脑钠肽（心功能指标）报危急值：2531.52pg/ml（正常值通常＜100pg/ml），心脏彩超显示：左室增大，左室后壁增厚，室间隔、室壁运动明显减弱，射血分数下降。结合临床表现及检查结果孕妇发生围生期心肌病。

围生期心肌病是一种发生于围产期的特发性心肌病，可迅速进展为重度心衰、心律失常甚至猝死。医院迅速组织ICU主任李珍、内科主任颜雪梅等多学科专家联合会诊。迅速制定治疗方案：降压、抗心衰、护心、改善心肌重构、抗凝、控糖。经过数日昼夜守护，患者心功能逐渐改善，BNP稳步下降，呼吸困难缓解，双下肢水肿消退，血糖血压均达标。复查心脏彩超提示室壁运动较前恢复，最终顺利出院。

湖南省妇幼保健院产一科主任蒋玉蓉表示，“围生期心肌病是一种特发性心肌病，是在妊娠晚期至产后6个月内发生的扩张型心肌病，无其他明确心脏病病因。典型表现为心衰、心律失常、血栓栓塞。危险因素包括高龄、多胎妊娠、妊娠期高血压、子痫前期、糖尿病、肥胖、长期使用某些药物等。早期识别信号有围产期出现进行性加重的呼吸困难、夜间不能平卧、胸闷、心悸、水肿、咳嗽、咯血等。一旦出现上述症状，应立即就医，切勿延误诊治。”