红网时刻新闻4月1日讯（通讯员 唐果）近日，湖南省妇幼保健院妇二科团队为一名有明确生育需求的女性成功实施了一例高难度开腹子宫肌瘤剔除手术。术中精准剔除40枚大小不一的肌瘤，最大者直径约7厘米，并同步完成盆腔粘连松解、宫腔镜检查及输卵管通液等操作，成功为患者保留子宫及生育功能。目前患者恢复良好，已顺利出院。

该患者多年来一直期盼生育，原计划在医院生殖中心接受人工授精。术前超声检查显示，其子宫内肌瘤数量超过15个，最大约9.5×6.1×8.7厘米，多枚肌瘤分布于肌壁间和浆膜下，部分挤压宫腔，导致宫腔形态失常，同时合并异常子宫出血、单侧输卵管堵塞及慢性HBV感染，身体状况复杂，诊疗难度较大。患者本人保宫意愿强烈，坚决要求不切除子宫。

面对患者复杂的病情与迫切的生育需求，妇二科团队在主任医师聂岚带领下，经综合评估，确定开腹子宫肌瘤剔除术为最佳治疗方案。术中探查见子宫增大如孕4+月大小，肌层布满肌瘤，盆腔存在粘连。团队先分离粘连，恢复盆腔正常解剖结构，再行宫腔镜联合操作确认输卵管通畅，随后精准剥离所有可探及的肌瘤。术中采用垂体后叶素减少出血，精细缝合创面，手术全程顺利，失血仅300毫升，患者生命体征平稳。

术后护理团队为患者制定个性化护理方案，开展精细化照护，帮助其顺利恢复。术后病理检查确诊为延胡索酸水合酶缺陷型平滑肌瘤，该类型临床较为罕见，具有一定遗传倾向。科室团队随即制定后续诊疗方案，建议患者进行遗传学检测及肾内科筛查，并给予规范药物治疗，要求严格避孕一年、长期随访，同时提醒家属关注相关患病风险。

患者出院时一般情况良好，医护团队详细交代了饮食、用药及复查等相关注意事项。此次高难度手术的成功实施，体现了湖南省妇幼保健院妇二科在复杂多发性子宫肌瘤诊治方面的专业技术能力，也展现了科室在疾病治疗与生育功能保护相结合的临床实践中积累的经验。