红网时刻新闻5月28日讯(通讯员 龙志 郭敏)79岁的李大爷是一位与糖尿病相伴21年的老病友,近年来,他不仅要应对长期高血糖带来的挑战,更被一种剧烈的疼痛所困扰——两年前开始的肢端麻木,以及一年前突然袭来的右下肢带状疱疹后神经痛。这种疼痛如刀割、似火烧,日夜不休,让他坐立难安,生活质量严重下降。
在多方求医、药物治疗效果不佳后,湖南省第二人民医院(省脑科医院)神经外科一病区主任医师邹叔骋、副主任医师刘博、龙志博士团队为他推荐了一种先进的微创疗法——脊髓电刺激术。
邹叔骋表示,带状疱疹俗称“缠腰龙”或“生蛇”,是由潜伏在体内的水痘-带状疱疹病毒再激活引起的皮肤病。对于像李大爷这样有长期糖尿病史的中老年人,免疫力相对较低,更容易成为带状疱疹的“目标”。疱疹虽然在皮肤上会结痂愈合,但病毒对神经造成的损伤却可能留下长期的“后遗症”——带状疱疹后神经痛。这种疼痛可持续数月甚至数年,是临床上最顽固、最剧烈的慢性疼痛之一,严重影响患者的睡眠、情绪和日常活动。
对于带状疱疹后神经痛,临床上通常首选药物治疗,如止痛药、抗抑郁药、抗癫痫药等。然而,长期大量用药不仅效果可能逐渐减弱,还可能带来嗜睡、头晕、肝肾功能损伤等副作用,尤其对于高龄患者而言,身体耐受性更是一个重要考量。当药物治疗“力不从心”时,就需要寻求更精准、更安全的镇痛方法。
脊髓电刺激术正是这样一种“黑科技”。它是一种微创、可逆、可调节的神经调控技术。简单来说,医生会在影像设备的引导下,通过一根细小的穿刺针,将一根极细的电极植入到患者脊髓对应的硬膜外腔。这根电极连接着一个类似起搏器的脉冲发生器,植入在皮下。脉冲发生器会发出柔和的电脉冲,精准地“安抚”负责疼痛区域的脊髓神经,将原本传向大脑的“疼痛信号”调制为舒适的酥麻感,从而有效阻断疼痛的传导,达到“关门止痛”的效果。
对于高龄患者,脊髓电刺激术的优势尤为突出。它是一种微创手术,创伤小、恢复快。更重要的是,手术分为“测试期”和“长期植入期”。医生会先进行临时测试,让患者亲身体验几天,如果疼痛缓解效果理想,再进行永久植入,避免了“一刀切”的风险。此外,术后医生可以根据患者的疼痛变化,体外无线遥控调节电刺激的参数,实现个体化的精准镇痛。
邹叔骋介绍,随着医学技术的进步,脊髓电刺激术已成为治疗各种顽固性慢性疼痛,尤其是带状疱疹后神经痛、糖尿病周围神经病变痛等的有效手段。它不仅能帮助患者摆脱剧烈疼痛的折磨,同时减少对镇痛药物的依赖,有效提升患者的生活质量。
来源:红网
作者:龙志 郭敏
编辑:戴丹
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