编者按：男性健康贯穿全生命周期，受传统观念影响，“难以启齿”常让本可早干预的小问题，拖成影响生活质量的大困扰。10月28日，我们迎来又一个中国男性健康日，红网健康频道联合各大医院，邀请权威专家拆解误区、传递科学防治策略，呼吁男性打破“讳疾忌医”，从被动治疗转向主动管理，做自己健康的第一责任人。

红网时刻新闻记者 李雅婷 通讯员 余杨 长沙报道

男孩的外生殖器发育异常，很多在婴幼儿期就能发现，关键在于家长是否留意。湖南省妇幼保健院生殖医学中心汤乐医生提醒，隐睾、尿道下裂、隐匿性阴茎、阴茎弯曲是男孩较为常见的外生殖器发育异常，家长了解关键信号、按时儿保筛查，避免错过最佳干预时机。

隐睾：阴囊里摸不到睾丸，6个月到1岁是关键窗口

隐睾是男婴常见的生殖器先天异常之一。汤乐介绍，家长可以在男宝宝阴囊处触摸自查，如果阴囊内摸不到睾丸，可在腹股沟位置留意排查。睾丸自行下降大多发生在出生后6个月内，6个月之后继续下降的概率明显下降。足月儿6个月后、早产儿矫正月龄1岁时仍未降至阴囊内，需考虑手术干预。汤乐提醒，一旦错过黄金治疗时期，可能损伤生精细胞，对孩子未来的生育能力造成影响。

尿道下裂：看尿道口位置，也看包皮形态

尿道下裂是较为常见的男性泌尿生殖器先天缺陷。汤乐介绍，家长日常观察时，可以留意孩子的尿道口是否在龟头正前方。如果开口位置偏向阴茎腹侧下方，就要及时就诊评估。尿道下裂不会出现在阴茎背侧，背侧开口异常属于尿道上裂，是另一种少见畸形。

除了尿道口位置异常，尿道下裂还有两个容易被忽视的信号：阴茎下弯，以及包皮分布异常——阴茎背侧包皮堆积呈“帽状”，腹侧包皮缺失，这种阴茎的下弯和先天性的阴茎弯曲是有区别的。部分轻度患儿早期不易发现，往往等到学站排尿时“尿不远、打湿裤子”才被察觉。汤乐表示，轻症不影响正常排尿及后续性生活，经专科医生评估后可暂不手术；畸形严重的则需要及时手术矫正。

隐匿性阴茎：别当成包皮过长“一割了之”

隐匿性阴茎是指阴茎体隐藏于耻骨前皮下脂肪层内，外观短小，包皮像鸟嘴一样包住阴茎。汤乐提到，这类情况多在儿保体检时由医生提示，家长日常洗澡、换尿布时如果发现孩子“小鸡鸡”外观明显短小，也应引起注意。

需要特别提醒的是，隐匿性阴茎容易被误认为包皮过长或包茎而直接做包皮环切术，一旦误割，会造成包皮皮肤不足，大幅增加后续矫治难度。肥胖会造成埋藏阴茎，和真性隐匿性阴茎表现相似，但埋藏阴茎推压脂肪后阴茎可显露，真性隐匿阴茎多伴包茎。一部分肥胖相关的埋藏阴茎，通过控制体重、随着孩子发育可得到改善。是否手术、何时手术，需由专科医生评估。

阴茎弯曲：多数出生时已存在，程度评估需专科判断

先天性阴茎弯曲在新生儿中并不少见，不少在出生时即存在，轻度的弯曲幼儿期外观不明显，青春期勃起后弯曲才变得明显，因此容易被延后发现。汤乐介绍，弯曲明显或影响排尿、功能的，需要手术矫正。具体判断标准需由专科医生结合弯曲程度和功能影响来定。

汤乐提醒，儿童保健体检时，儿保医生会常规留意孩子外生殖器发育情况，发现异常会提示家长到专科进一步评估。家长在日常洗澡、换尿布时也可以多加观察，发现外观异常、排尿形态异常等情况，尽早带孩子到专科就诊。早发现、早干预，才能更好守护孩子长远的生殖健康。