红网时刻新闻11月4日讯（记者 戴丹 周曼 白杨 通讯员 黄璨 何睿）11月4日下午，在湖南省卫生健康委员会举行的“时令节气与健康湖南·立冬篇”新闻发布会上，针对网上流传的多种“降糖偏方”和用药疑虑，中南大学湘雅二医院副院长、代谢内分泌科主任医师肖扬明确回应：诸如“食疗替代药物”“血糖正常就停药”“胰岛素会上瘾”等说法均为误区，糖尿病患者应在规范用药的基础上科学管理血糖。

“食疗替代药物”缺乏可靠依据

肖扬指出，苦瓜、秋葵、玉米须等食物本身属于低能量、高纤维的蔬菜，作为日常饮食的一部分对餐后血糖友好，但目前为止没有可靠证据证明它们能像药物一样有效降糖，更谈不上“剂量”和“疗效”。对于已经确诊的糖尿病患者，饮食治疗是所有治疗的基础，但不能替代药物，该用药时必须规范用药。

“血糖正常就停药”可能导致血糖反弹

针对部分患者看到血糖达标便自行停药的做法，肖扬强调，血糖达标恰恰说明治疗有效，并不等于疾病痊愈。2型糖尿病属于进展性疾病，擅自停药后血糖往往迅速反弹，反复波动会加重氧化应激和血管损伤。是否需要减药或停药，必须由专科医生综合评估、逐步调整，患者切勿自行减药、停药。

“胰岛素会上瘾”是误解

肖扬解释说，胰岛素是人体自身分泌的激素，不存在成瘾性。部分患者需要长期使用，是因为自身胰岛功能已明显衰退，需要外源补充，这与“上瘾”是两回事。

值得注意的是，部分新诊断且血糖明显升高的2型糖尿病患者，经过早期胰岛素强化治疗，解除高糖毒性后，胰岛β细胞功能有望部分恢复，之后有机会改回口服药治疗。因担心“上瘾”而拒绝使用胰岛素，反而会耽误病情。

“管好血糖，最好的时机就是现在”

肖扬建议，糖尿病病友应从以下三个方面做好血糖管理：一是定期测血糖。仅用口服药且血糖平稳者，每周测2至4次空腹或餐后血糖；使用胰岛素的患者需增加监测频率，具体遵医嘱，并做好记录供医生调整用药参考。二是关注平均血糖水平。每3至6个月检查一次糖化血红蛋白，反映近2至3个月的平均血糖；若血糖未达标或正在调药，应每3个月检查一次。三是重视并发症筛查。每年检查一次眼底、尿微量白蛋白和足部，同时管好血压和血脂。

“35岁以上，每年至少查一次血糖；有家族史、超重肥胖、血压血脂异常的，要更早查、查得更勤。”她最后提醒说：“管好血糖，最好的时机就是现在。”