长沙百佳玛丽亚妇产医院分娩计划书。

红网时刻新闻11月16日讯（通讯员 黄颖）关于剖宫产以后再次怀孕，准妈妈最关心的问题有两个：一是会不会发生自发性子宫破裂，二是能不能自已生。从医生的角度来讲，最关心的是上次剖宫产到再次怀孕隔了多久，因为这是决定会不会发生妊娠期自发性子宫破裂和能否可以放心地去阴道分娩的最重要因素。

长沙百佳玛丽亚妇产医院住院部主任吴买华正在进行例行查房。

注意：剖宫产再孕有隐患剖宫产术后，腹部的疤痕想要掩盖容易，子宫的疤痕想要痊愈却只能靠时间缓慢作用，如果妈妈在剖宫产后想要二胎或三胎，必须了解再孕隐患，不拿自己和胎宝宝的生命当儿戏。

风险一：瘢痕撕裂可危及生命

经历过剖宫产的妈妈再次怀孕，受精卵可能在切口疤痕处扎根落户。着床后，胎盘绒毛在植入子宫肌层的过程中，很容易将肌层上的瘢痕撕裂，发生难以控制的大出血，甚至出现子宫破裂，危及生命。而且让人遗憾的是胚胎种植到哪里完全就是一个随机事件，我们无法提前预判，也没有相应的预防措施。只能及早探查，对剖宫产再孕的妈妈来说早孕检查尤其重要！

风险二：错过时间风险倍增

如果剖宫后妊娠错过了早期发现的机会，在孕囊很大的时候才发现，此时出血的风险就会成倍增加。

长沙百佳玛丽亚妇产医院接诊过一位孕妈，快11周才来做早孕检查，孕囊已经7.5cm，距离子宫表面基本与疤痕重合，种植部位很薄，孕囊继续发育增大，给予子宫压力就可能导致子宫的穿孔破裂，情况十分危险。

长沙百佳玛丽亚妇产医院组织医师立刻会诊，制定手术策略，并安排术前观察、输液和手术事宜。术后，妊娠产物被彻底清除，经过术后给药和观察没有活跃的出血，这位妈妈才脱离危险，医护人员才放下高悬的心。所以，再次提醒剖宫产再孕妈妈，一定要及时做早孕检查，为自己的生命安全负责。

风险三：多次剖宫，风险倍增

剖宫产的再孕风险与剖宫产次数、剖宫产伤口恢复情况、瘢痕恢复是否连续、剖腹产术式、有无感染等都有关系。受精卵在子宫内着床的位置无法把控和预防，是否落在瘢痕上就是一个概率时间，剖宫产次数越多、瘢痕越多，着床在瘢痕上几率也就越大，风险也就越大。所以每一次剖宫产、刮宫、引产、流产等都要慎重对待，尽可能减少感染风险，加快瘢痕愈合。同时，剖宫产再孕原则上必须间隔2年以上，给子宫休养生息、瘢痕痊愈的时间。

了解风险再做选择

自然分娩、镇痛分娩、剖腹产，三种分娩方式没有优劣之分，只有合适与舒适程度的区别。建议孕妈妈在身体和胎儿情况允许下优先选择自然分娩和镇痛分娩，如果要选择剖宫产也请详细了解各种分娩方式的优劣。