腘窝,是指膝后区的菱形凹陷区域。腘窝囊肿是膝关节周围最常见的囊性病变。初期时并无明显不适感,但是随着病变程度的加深,在腿部伸直时的酸痛感会越来越明显,走路也会越来越困难。
86岁的熊嗲嗲最近感觉左腘窝处胀痛不适、膝关节弯曲都有点难,一摸,腘窝处有一个鹅蛋大小的肿物。熊嗲嗲走路、睡觉都大受影响,于是他前往当地医院就诊,被诊断为左腘窝囊肿。医生建议手术切除,但当地医院只能进行传统的开放手术。开刀手术伤口大、出血多、伤口痛,熊嗲嗲害怕了,迟迟不敢手术治疗。
多方打听,熊嗲嗲得知长沙市第四医院岳麓院区骨科一病区(关节外科、骨病骨肿瘤、运动医学科)治疗腘窝囊肿有独到的方法,于是辗转来到骨科一病区就诊。
长沙市第四医院骨科一病区副主任、主任医师刘洪仔细分析了嗲嗲的临床资料,认为熊嗲嗲的左膝关节腘窝囊肿可行关节镜微创手术切除,而不必行开放手术。“微创手术只需在膝关节上切开四个长约1cm的切口,出血少,术后当天便可下床活动。”医生的一番话瞬间打消了熊嗲嗲的手术顾虑。
术前磁共振图片显示熊嗲嗲瘤体最大直径有81.75mm。刘洪与手术团队从两侧膝眼处置入关节镜及刨削刀,在显示屏可视下清理膝关节。手术仅有四个大小1cm的切口、手术出血只有20ml。
手术当天,熊嗲嗲麻醉苏醒后便可以下床走路了。“手术后左膝腘窝那里胀痛感就没有了,手术切口也不痛,膝关节活动也比之前好多了,非常感谢长沙市第四医院骨科一病区。”熊嗲嗲为骨科一病区精湛的医术点赞,还在出院时送来了一面锦旗。
腘窝囊肿是个什么病?
腘窝囊肿为老年人常见病、多发病,主要临床表现为膝关节无力、软弱、关节后部疼痛等,囊肿较大时可妨碍膝关节屈伸活动、甚至是可影响腘窝的静脉回流,出现局部或膝关节以下部位的水肿。诊断主要是靠病史+体格检查+膝关节磁共振。
得了腘窝囊肿怎么办?
刘洪介绍,腘窝囊肿需要手术治疗,但传统开放手术创伤大、出血多、易复发、切口不美观;长沙市第四医院骨科一病区针对腘窝囊肿可使用关节镜微创治疗,关节镜微创手术具有创伤小、出血少、切口小、美观、复发机率小等优点。
长沙市第四医院骨科一病区(关节外科、骨病骨肿瘤、运动医学科)已开展近百余例开微创关节镜下4字位双后内入路腘窝囊肿切除术,患者对手术效果非常满意。(通讯员 韩志鹏 匡婉仪)
来源:红网
作者:韩志鹏 匡婉仪
编辑:吕周阳
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