红网时刻新闻9月19日讯(通讯员 洪杰)23岁的小李是一名办公室职员,平时朝九晚五、作息规律,生活忙碌而又充实。半个月前的一天,小李下班回到家,换鞋时突然发现,两只脚的脚背和脚踝似乎肿了起来,尽管心有疑虑,但小李想着应该是上班劳累、坐久了所致;第二天清早,果然两只脚都消了肿。小李便没当回事。
可第二天忙完一天的工作,傍晚时分小李的双脚又再次肿了起来。他意识到情况不对,于是趁着周末来到长沙市第三医院肾病内科就诊。
接诊的肾病内科主治医师洪杰了解情况后为小李完善了相关检查。尿常规显示蛋白尿+++,肝功能提示白蛋白25克/升(正常参考范围40-50克/升)。综合病史和检查结果,医生考虑小李诊断为肾病综合征。
长沙市第三医院肾病内科副主任谭轶湘解释,肾病综合征是由多种病因引起,表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症的一组临床症候群。该病的发病机制尚不完全清楚,可能与遗传、免疫、过敏等多种因素相关,如不及时治疗,可出现感染、血栓或形成栓塞,甚至引起肾功能衰竭。
在住院接受了系统的降蛋白尿、护肾及消炎等治疗后,小李双脚水肿的情况明显改善;后期多次复查尿常规,也显示蛋白尿转阴,肝功能白蛋白也逐渐升高到35克/升以上,小李的肾病综合征正在逐步好转。
谭轶湘介绍,正常人在过敏、久坐、食用过多腌制食品等情况下,也会出现水肿,但这种水肿一般是暂时的、可自行恢复的。
但大部分水肿提示着疾病的发生,在肾病内科,水肿往往提示患者可能存在肾病综合征、慢性肾炎以及肾功能不全,可表现为双侧对称的眼睑或下肢水肿;一些心功能不好的患者也可能出现双下肢的水肿;甲状腺功能减退症患者,除了颜面部水肿外,双下肢可出现粘液性水肿,手指压下去不凹陷;部分结缔组织系统疾病如系统性红斑狼疮、皮肌炎等也可引起水肿。
谭轶湘提醒,水肿的出现常预示着疾病已经发生。由于引起水肿的原因非常多,每一种病因所引起的水肿治疗各不相同,没有统一的治疗方法。因此市民朋友如果发现眼睑、下肢等部位反复水肿,或持续不能缓解,应尽早就医确定病因、及早治疗。
来源:红网
作者:洪杰
编辑:吕周阳
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