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宝宝反复剧烈呕吐 要警惕这种先天性疾病

来源:红网 作者:罗丹 龙海旭 陈安妮 周曼 编辑:吕周阳 2023-09-19 21:46:43
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红网时刻新闻9月19日讯(通讯员 罗丹 龙海旭 陈安妮 记者 周曼)呕吐,是婴幼儿时期常见的一种症状,大多数家长通常觉得是由于宝宝的胃肠功能紊乱所导致,吃一些肠胃药就好了。近日,湖南中医药大学第二附属医院儿科接诊了一名反复剧烈呕吐的35天男宝宝,经检查,考虑“先天性肥厚性幽门狭窄”可能性大,医生建议其住院治疗。

“B超检查是诊断幽门狭窄最简单易行的首选方法。”湖南中医药大学第二附属医院主治医师龙海旭提醒,宝宝呕吐的原因有很多,如果呕吐比较频繁,而且伴有体重不增,家长应考虑是否为病理性呕吐,最好及时带孩子前往医院就诊评估,找出引发呕吐的原因并进行支持治疗。

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童童B超检查单。

满月娃吃了奶就吐,竟是这种先天性疾病

童童(化名)是一个35天的新生男宝宝,非常可爱。但是最近10多天来,童童开始出现不明原因的呕吐症状,刚开始还不剧烈,吃了奶过后要隔天清晨才开始出现溢奶和呕吐,但后来逐渐进展到吃了奶过后几个小时就开始呕吐,直到现在,童童开始出现吃了奶就吐,而且呈喷射样的呕吐,让家长们担心不已。

童童的爸爸是一名医师,在家给孩子进行中药敷贴、按摩等处理后,孩子并无好转,不仅呕吐次数增加,大便次数减少,体重自然也不见增长。家人心急如焚,近日,来到湖南中医药大学第二附属医院儿科就诊,主治医师龙海旭接诊后给童童完善了腹部B超,考虑“先天性肥厚性幽门狭窄”可能性大,建议其住院治疗。

孩子出现剧烈呕吐,早诊断早治疗

呕吐是小事,但也不全是小事。龙海旭表示,孩子呕吐分为生理性呕吐和病理性呕吐两种,生理性呕吐可能是因为家长不当的喂养方式导致,可以通过竖抱拍嗝,改变姿势缓解。但当孩子出现反复剧烈,甚至是喷射状的呕吐,同时出现精神差、腹泻及体重不增等症状时,则要考虑是否为病理性呕吐了。

幽门狭窄就是胃的出口幽门部位出现了狭窄。童童患有的先天性肥厚性幽门狭窄就是导致病理性呕吐的疾病之一,龙海旭介绍,先天性肥厚性幽门狭窄是新生儿期一种较为常见的消化道畸形,在我国发病率可达1/3000左右,男孩的发病率多于女孩,发病年龄多在生后2-3周,少数患儿在生后3-4月才发病。虽然此病本身并不会对患儿的生命造成威胁,但其并发的水、电解质、酸碱平衡紊乱却可能危及患儿的生命,因此早诊断早治疗、及时的手术治疗,绝大多数患儿都能取得良好的恢复。

宝宝出现这些体征小心“幽门狭窄”

呕吐:一般在孩子出生后2-4周发生,开始为溢奶,逐日加重并呈喷射性呕吐,几乎每次喂奶后半小时左右即吐,自鼻口涌出,呕吐物为黏液或带凝块的奶汁,不含黄绿色的物质(胆汁),可因为呕吐剧烈而导致呕吐物带血或咖啡样物,呕吐后患儿进食欲望强烈。

脱水、体重下降:因反复呕吐、营养物质及水摄入不足,患儿体重下降,尿量减少,逐渐出现营养不良、消瘦、精神萎靡。

伴发黄疸:以间接胆红素升高为主。

腹部肿块:右上腹出现橄榄样肿块为幽门狭窄的特有体征,但需要注意的是,并不是所有病例能摸到肿块。

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作者:罗丹 龙海旭 陈安妮 周曼

编辑:吕周阳

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