红网时刻新闻1月17日讯(通讯员 金敏)45岁的周先生是老乙肝患者,而且平时工作需要熬夜,压力大,是肝硬化高危患者,每次想检查下有没有肝硬化,但又不想做穿刺活检,几年来,一直在摇摆不定。
近日,听说用B超可以检查肝硬化,特意来湖南省第二人民医院看诊。超声医学科主任刘友员介绍,周先生所说的B超检查肝硬化的技术叫SWE(超声剪切波弹性成像),也是目前最新应用于临床的超声弹性成像技术,它通过测量剪切波速度来反应组织硬度,分辨不同组织间及同一组织不同病理状态时的组织硬度的差别。相较于传统的弹性成像,SWE具有重复性高、客观等优点。
“早期评估肝纤维的程度对患者的生存有及其重要的意义”,湖南省第二人民医院消化内科主任周艳表示,肝纤维化是慢性肝炎发展成为肝硬化必须经历的过度阶段,由于慢性肝病早期临床表现不明显,当慢性肝病发展为肝硬化则严重影响患者的生存治疗及寿命。因此如果早期发现肝纤维化,并经过有效的治疗可以延缓甚至逆转纤维化的进展。
尽管肝脏穿刺活检仍然是评估肝纤维程度的“金标准”,但同时也存在一些局限性,周艳认为,穿刺活检有创伤,不太适宜需要定期复查、随访的患者。
SWE适用范围广,除了适合病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝、自身免疫性肝病等各种慢性肝病患者肝硬化的诊断和随访,还适合普通人的健康筛查。SWE具有实时动态、无痛苦、无创伤,无并发症,价格低廉,易操作等多种优势。近年来,弹性成像定量定性评估肝纤维的技术日渐成熟,得到了临床广泛的认可和应用,也得到了国内外行业协会的推荐指南。
刘友员提醒SWE检查前需空腹4小时以上,安静休息10-20分钟以后再遵医嘱配合检查,过度肥胖、呼吸配合度差可能会影响检测结果的准确性。
来源:红网
作者:金敏
编辑:赵悦杉
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