当前位置:

双手掌长红斑,医生竟然建议做梅毒检测?

来源:红网 作者:丁宏洁 编辑:吕周阳 2023-02-14 19:00:14
时刻新闻
—分享—

红网时刻新闻2月14日讯(通讯员 丁宏洁)近日,王先生双手掌出现了不痛不痒的红斑,他以为找医生看看涂点药就好了,于是来到医院皮肤科就诊。出乎他意料的是,皮肤科医生结合他脱发的症状,竟建议他去做梅毒检测?

两小时后结果出来了,结果显示梅毒检测呈阳性,诊断为二期梅毒。这时王先生才想起,梅毒感染应该跟半年前的一次不洁性接触有关。皮肤科医生说,梅毒是“万能的模仿大师”,可以模仿很多种皮肤病的表现。王先生手掌上不痛不痒的红斑是常见的二期梅毒的表现。他颞部的脱发(虫蚀状脱发)也是常见的二期梅毒的表现。王先生决定听从医生的建议,马上进行“驱梅”治疗。

什么是二期梅毒

一期梅毒未经治疗或治疗不彻底,梅毒螺旋体由淋巴系统进入血液循环,大量繁殖,播散全身,引起皮肤、黏膜、骨骼、内脏、心血管系统及神经系统损害,形成二期梅毒。二期梅毒皮疹常发生于感染9~12 周后。二期梅毒皮疹表面梅毒螺旋体很多,因此传染性也很强。

二期梅毒特征性皮疹有哪些

1、肛周部位的扁平湿疣和掌趾部梅毒疹

肛周的扁平湿疣还要与肛周尖锐湿疣相鉴别,两者容易误诊。掌趾部梅毒疹通常瘙痒不明显,常发生在双侧手掌、足底,为对称分布的铜红色皮疹,表面常出现领圈样皮屑。

2、梅毒性脱发

毛囊受累了常出现虫蚀状脱发。常发生在6个月后,很多小而分散的斑片状脱发,呈虫蚀状,主要发生于颢颥部及枕部。有时可发生弥漫性脱发,睫毛、外1/3眉毛及体毛也可脱落。梅毒性脱发是暂时性的,不管患者是否得到治疗,均可再生。

3、其他皮疹

玫瑰疹、毛囊疹、脓疱疹、溃疡疹及等,这些损害也可以单独出现或合并出现。

梅毒是由什么引起的

梅毒是苍白螺旋体所引起的一种慢性经典的性传播疾病,几乎可侵犯全身各器官,并产生多种多样的症状和体征。梅毒也可能很多年无症状而呈潜伏状态。

梅毒的分期

梅毒可根据传染途径分为胎传(先天)梅毒和后天梅毒。后天性梅毒的一般病程除了二期梅毒外还分为:

一期梅毒

梅毒螺旋体从皮肤黏膜的破损处进入机体,约经2~4周后在入侵部位形成硬下疳,90%以上发生在外生殖器。硬下疳发生2~3周后梅毒血清学试验开始呈现阳性。

晚期梅毒

晚期梅毒未治疗或治疗不充分,30%~40%的患者发展未晚期梅毒。绝大多数发生在感染3~4年后。

梅毒的传染源有哪些

1、性接触

这是主要的传染途径。未经治疗的患者感染后的1年内最具传染性,这些患者的皮肤与黏膜损害表面有大量的梅毒螺旋体,在性交过程中很容易通过皮肤和黏膜的损伤处(甚至是很轻微的)传给对方。

随着病期的加长,传染性越来越小,至传染后2年,通过性接触一般无传染性。

2、胎传

患梅毒的孕妇可以通过胎盘使胎儿受感染。

未经治疗的梅毒妇女,虽然通过性接触已无传染性(病期>2年),但妊娠时可传染给胎儿,病期越长,传染性越小。患早期梅毒的母亲发生流产、死产、胎儿先天性梅毒或新生儿死亡率高,患晚期梅毒的母亲发生胎儿先天性梅毒、死产或流产者较低。

3、其他

直接接触传染:如接吻、哺乳、握手等;

间接接触传染:接触患者的日常用品,如衣服、毛巾、剃刀、餐具及烟嘴等。

输血或医务人员在接触含有梅毒螺旋体的标本时不小心也可感染。

梅毒的药物治疗有哪些

治疗上首选青霉素,青霉素过敏者可选择头孢曲松钠、多西环素、米诺环素等治疗。

梅毒的表现多种多样,几乎可以累及全身各人系统器官。因此必须仔细询问病史、认真体格检查和血液化验检查才可明确诊断。争取早诊断早治疗。治疗后定期随访,以判断治疗是否有效,病情是否治愈、复发或再感染。一般随访3年,第1年内每3个月复查次,第2年内每半年复查一次,第3年在年未复查一次。

来源:红网

作者:丁宏洁

编辑:吕周阳

本文为健康频道原创文章,转载请附上原文出处链接和本声明。

本文链接:https://health.rednet.cn/content/646746/58/12314152.html

阅读下一篇

返回红网首页 返回健康频道首页