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老年女性不可忽视的宫腔积脓

来源:红网 作者:李花 编辑:吕周阳 2023-04-05 22:37:06
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红网时刻新闻4月5日讯(通讯员 李花)最近,60多岁的叶阿姨有些苦恼,绝经十多年了,可4个多月以来阴道分泌物明显增多还伴有异味。叶阿姨害怕是癌症,整日忧心忡忡,特意从外地到长沙市中医医院(长沙市第八医院)就诊,妇产科主治医师李花在完善相关检查后,综合患者临床症状、体征、辅助检查考虑为宫腔积脓。给予抗感染、宫腔引流,内膜活检排除子宫内膜恶性病变后,叶阿姨病情治愈,顺利出院。

什么是宫腔积脓?

宫腔积脓是指宫腔内出现化脓性炎症,同时伴宫腔引流受阻而导致的宫腔内脓液积聚。该病并不多见,容易被忽略或误诊,多见于绝经后老年女性。

宫腔积脓为什么多发生在绝经后女性?

1、激素水平影响

a.绝经后女性卵巢功能衰竭,雌激素水平低下致使阴道自洁作用减弱;

b.宫颈萎缩,腺体分泌减少,不能形成黏液栓阻挡致病菌,易发生上行感染,引起子宫内膜炎;

c.子宫内膜菲薄,没有周期性剥脱,易受细菌感染。

2、宫内节育器

绝经后未及时取出宫内节育器,节育器在缩小的宫腔内嵌顿、挤压内膜,引起出血、坏死,进一步导致子宫内膜炎、宫腔积脓。

3、免疫功能下降

机体局部或全身的防御机能降低时,如合并糖尿病、子宫内膜癌、宫颈癌时,增加了感染的可能性和发病条件,导致宫腔积脓。

宫腔积脓有哪些表现?

阴道脓性分泌物量多,有异味;可伴下腹痛、发热、寒颤、尿频等全身症状。不可忽略的是:慢性子宫内膜炎逐渐形成的宫腔积脓可能无明显症状,老年人敏感性下降,体温调节能力低,痛阈明显增高,故临床表现不典型,非常容易延误治疗时机,导致子宫穿孔、脓毒血症、败血症、感染性休克等,严重者危及生命,必要时需行手术治疗。

如何预防?

(1)加强对绝经后女性的卫生宣教工作,勤洗澡,勤换内衣,保持外阴清洁、干燥。

(2)适当加强锻炼,减脂减重,高蛋白、高膳食纤维饮食。

(3)保持心情舒畅,增强免疫能力。

(4)围绝经期内尽早取出宫内节育器,如合并糖尿病及其他基础疾病,建议调控血糖及稳定其他基础疾病。

(5)出现阴道分泌物增多、腹痛、发热等不适,应及时就诊,定期进行妇科检查。

来源:红网

作者:李花

编辑:吕周阳

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