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摆脱卒中后的肢体障碍 这家医院开展肌电生物反馈治疗

来源:红网 作者:陈立早 秦璐 编辑:周曼 实习生 易锐华 2023-05-31 20:48:21
时刻新闻
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红网时刻新闻5月31日讯(通讯员 陈立早 秦璐)脑卒中之后出现的肢体障碍会严重影响患者的日常生活能力及生存质量,主要表现为患者上肢运动控制能力差、手功能的障碍、步行障碍等。在长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)康复医学科有一种物理疗法叫肌电生物反馈疗法,可以很好地帮助卒中患者恢复日常生活功能。

长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)康复医学科主管治疗师谭国珍介绍,肌电生物反馈疗法是一种基础生理的神经康复新技术,越来越多地应用于神经康复领域。这种疗法是利用传感器技术识别人体动作,并采用声、光、电等可被患者感知和识别的信号对人体动作加以标示和反馈,帮助患者建立动作意向与实际动作之间的联系,再由患者据此不断修正、反复训练,进而重新获得运动能力的一种治疗过程。

62岁的刘先生半年前发生右侧基底节区脑梗死,导致左侧肢体乏力2月余。经过在我院康复医学科就诊与评估肌力分级,其左侧上肢2级(肌肉收缩可引起关节活动,但不能对抗地心引力,肢体不能抬离床面),左侧下肢4级(能做对抗阻力的活动,但是肌力比正常肌力较差)。康复医学科主管治疗师谭国珍表示,当前他的卒中后遗症最主要的问题就是左侧肢体乏力,以左上肢肌力减退为主。刘先生担心自己的上肢成为“废用手”,情绪变得焦虑,立刻接受入院康复治疗。

通过对患者整体病情的评估,谭国珍认为患者认知功能正常,且主动性强,非常适合行肌电生物反馈疗法。与患者沟通治疗要领及注意事项后,谭国珍开始实施治疗。患者上肢锻炼以三角肌肌力训练及腕背伸肌力训练为主,根据肌电生物反馈仪中的康复训练标准示范视频,患者通过这种“动作观察”跟随模仿训练和想象运动;当患者无法自主完成某些训练动作时,肌电生物反馈仪会通过向指定的神经肌肉施加功能电刺激以达到其动作要求,在训练中起“辅助能量”作用,而非单纯的“电刺激兴奋”。同时,还在训练中为患者提供不同训练目的的动画,如肌力训练和放松训练,充满趣味性。通过一个多月的强化训练,刘先生的上肢肌力达到4级(能做对抗阻力的活动,但是肌力比正常肌力较差),能够自行使用勺子进食,肢体功能恢复明显。

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作者:陈立早 秦璐

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