长沙百佳玛丽亚妇产医院彭慧医生接诊。

生完孩子为什么出现漏尿？

产后漏尿其实是盆底功能障碍性疾病的一种表现。女性盆底是由封闭骨盆出口的多层肌肉、韧带、结缔组织和神经组成的，它们共同支持膀胱、尿道、子宫、阴道和直肠等盆腔器官。

孕期随着子宫的增加，腹部压力逐渐增大，盆底长期持续处于受压状态；松弛素的分泌使得骨盆周围的关节、韧带松弛；经阴道分娩时盆底肌被过度的拉伸，筋膜、韧带极度扩张，阴部神经受损等，这些都可能使得生完孩子后盆底功能出现不同程度的下降，从而导致漏尿等盆底疾病的发生。

分娩次数增加，发病率有上升的趋势；巨大儿、产钳、高龄都会导致产后更易发生漏尿。每一次的妊娠与分娩都是对盆底肌的一次考验，都会对盆底造成损伤。

为什么有的妈妈漏尿严重？有的却没什么事？

产后出现漏尿跟孕期体重增长过快、缺乏锻炼、遗传有很大关系。孕期最好保证合理增重，避免胎儿生长过快，给子宫造成巨大压力。

孕期营养加运动不可少，没有运动基础的孕妈可以多散步或进行深呼吸来调节身体；有运动基础的准妈妈，在胎盘稳定的情况下，孕中期可以适当进行凯格尔运动，这样不仅对产程有帮助，还能预防产后漏尿等问题。

出现产后漏尿该怎么解决？

产后42天至半年内是盆底肌功能恢复的“黄金时间”，越早训练，效果就越好。

产后妈妈可在医生的建议下，根据盆底肌损伤的程度选择个体化的治疗措施。盆底肌评估主要看盆底肌收缩强度、能否对抗阻力，肌肉收缩持续时间及疲劳度、对称性，重复收缩能力及快速收缩次数等。常用的盆底康复方法包括电刺激、磁刺激、阴道哑铃和凯格尔等提肛运动等等。

建议产后女性日常通过多做凯格尔等提肛运动，或者使用阴道哑铃辅助锻炼盆底肌，长期坚持可获得满意的效果。刚开始最好在专业人士的指导下进行，确保运动的有效性和身体的可行性。

对于盆底损伤不严重的产妇，可以进行专业的盆底康复治疗，通过对盆底肌进行精准诊断，利用电刺激、生物反馈等无创技术唤醒被损伤的盆底肌肉，增加其肌力和弹性，来修复盆底损伤，使盆底功能恢复正常。

其实，盆底肌出现损伤，不只会出现漏尿而已；很多宝妈小腹坠胀、腰酸背痛，阴道松弛这都是很常见的现象，最重要的，在孕期就引起注意，产后更要积极的进行康复治疗和锻炼，配合好的生活习惯、心情和饮食，康复之路就能事半功倍。（通讯员 刘阳）