长沙百佳玛丽亚妇产医院李艳桃医生正在看诊。

宫颈癌是全球第四大女性癌症，几乎所有宫颈癌病例都是HPV感染所致，其中HPV16型约占50%，HPV18型约占20%。HPV31、33、45、52和58型导致约19%的病例。另外，还有一小部分宫颈癌与HPV无关。感染了HPV就一定会得宫颈癌吗？HPV是如何感染的？有预防方法吗？长沙百佳玛丽亚妇科门诊李艳桃医生为大家进行解答。

HPV是人乳头瘤病毒（Human Papilloma Virus）的简称，是一种嗜上皮组织的无包膜双链环状小DNA 病毒，由病毒蛋白衣壳和核心单拷贝的病毒基因组DNA构成。

目前，科学家已经从人体中鉴定出来约200种HPV型别，HPV病毒根据主要感染部位分为皮肤型和黏膜型；根据致癌潜力，分为高危型和低危型。能够在男女两性生殖道感染传播的粘膜型HPV有35种。

其中HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68感染是能够引发子宫颈、肛门、外阴、阴道和阴茎鳞状细胞癌的高危型HPV。大多数的 HPV 感染会被机体清除，只有少数会持续感染并最终发展为癌前病变和浸润性癌。

HPV的传播途径主要有哪些？

性传播途径是最主要的传播途径。同性或异性性行为中的黏膜接触均可造成感染；母婴传播常见于生殖道感染HPV的母亲在分娩过程中传给新生儿；皮肤黏膜接触，除子宫颈外，HPV也可感染身体其他部位：口腔、咽喉、皮肤和肛门等，并诱发相应的肿瘤。

HPV感染的危险因素

促使HPV感染持续存在并进展为癌的危险因素概括来讲主要包括两大类。第一类是生物学因素：主要包括细菌、病毒和衣原体等各种微生物的感染，如HIV、沙眼衣原体和奈瑟菌等。第二类是行为危险因素：主要包括性生活过早、多性伴、多孕多产、吸烟、长期口服避孕药、营养不良以及保健意识缺乏，不愿意主动接受子宫颈癌筛查等。

感染了HPV就一定会得宫颈癌吗？

HPV不等于宫颈癌，70%~80%女性一生都曾有过一次HPV感染，感染HPV后并没有特殊不适，也不会有任何症状，研究发现，人体清除HPV感染一般需要 8~24个月。

所以一次宫颈癌筛查发现HPV阳性后并不一定代表未来罹患宫颈癌，HPV持续感染与吸烟、性混乱、免疫功能缺陷合并存在时，经过十余年才会发展为宫颈癌，因此建议有性生活、过早发生性生活、频繁更换性伴侣或性伴侣有多个性伴侣的女性都应定期进行宫颈癌筛查。

如何预防HPV感染？

建立安全性行为、预防和治疗生殖道感染或性传播疾病：HPV感染主要通过性行为传播，保持良好的生活习惯，避免性混乱、安全性行为可以降低 HPV 感染风险；接种HPV疫苗；适龄女性疫苗接种和定期筛查双管齐下。（通讯员 黄颖）