近期,长沙市第四医院眼科收治了5位因眼周长了疱疹且伴疼痛的病人。患者的表现多为一侧眼周有疱疹、红肿、畏光、头部疼痛等,被诊断为眼部带状疱疹。
70多岁的刘奶奶就是其中一位。刘奶奶最近总感觉右侧头面部疼痛,且伴有右眼眼红、畏光流泪,于是来到眼科就诊。医生仔细询问和检查后,发现刘奶奶右侧额头和上眼皮有很多小水泡,考虑为右眼带状疱疹结膜炎。
“眼睛也会生带状疱疹?只见过腰部带状疱疹,眼睛上怎么也会有呢?难怪这么痛!”刘奶奶听了后惊讶地说。
疱疹还会长在眼睛上吗?答案是肯定的,只是眼部带状疱疹并不常见。
什么是带状疱疹?
说到带状疱疹,很多人都不陌生,尤其是上了年纪的人,可能不仅听过,还曾经被它折磨得痛不欲生。带状疱疹俗称“缠腰龙”“蛇缠腰”“生蛇”等,是由一种由“水痘-带状疱疹病毒”引起的感染性皮肤病,这种病毒是由呼吸道粘膜进入血液感染机体,该病毒可在人体内卧薪尝胆潜伏多年,具有亲神经性的特点;发病的典型症状为患者身体单侧沿周围神经走向出现成群的水疱样或伴有明显的瘙痒灼痛感;常多发于胸背部、颈部、头面部、腰部,少数患者会发生在眼部。
什么是眼部带状疱疹?
眼部带状疱疹是带状疱疹的一种特殊临床类型,是单纯带状疱疹病毒侵犯三叉神经的眼支受累所致。
多发生于单侧面部,一般为眼周,患者会出现单侧眼睑肿胀,眼部充血,疼痛较为剧烈,通常还会出现同一边头部疼痛,可累及眼结膜、角膜,出现疱疹或溃疡,严重或处理不当者,会形成角膜穿孔、角膜瘢痕,造成失明。偶可继发脑炎,甚至造成死亡。痊愈后有皮肤色素沉着、瘢痕。随着病情的演变,很多患者还会在疱疹干燥结痂后多半遗留缠绵日久的并发症——后遗神经痛。
何为带状疱疹后遗神经痛?
这是一种神经病理性疼痛,多表现为灼烧、电击、刀刺般疼痛,这种疼痛会持续几个月甚至达数年之久,容易合并焦虑抑郁情绪、睡眠障碍,严重影响了患者的生活质量。三叉神经痛被誉为“天下第一痛”,而眼部带状疱疹长在三叉神经上,其疼痛程度可想而知。
因此,眼部带状疱疹不可小觑,大家要提高警惕,若出现不明原因的眼部皮肤损伤(皮疹)、疼痛、分泌物增多、视力下降、畏光等,即使症状不典型,也要尽快及时到医院就诊。因为在带状疱疹发病早期(72小时内)尽快应用规范的抗病毒和营养神经治疗,这对减少后遗神经痛的发生至关重要,也可通过早期治疗减少并发症的发生。
发病后的护理也特别重要,尽量保持局部清洁干燥,及时清除渗液脓液,不宜用水制剂或中药煎剂直接薰洗。避免用手揉搓患部。
医生提醒,平时应注意增强体质,精神舒畅,避免过劳、睡眠不足、眼睑外伤等。(通讯员 陆娇红 邵利辉)
来源:红网
作者:陆娇红 邵利辉
编辑:吕周阳
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