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不少孩子都中招!流感、支原体感染后腿疼难忍,竟因这个并发症

来源:红网 作者:龙海旭 刘丹 编辑:周曼 实习生 马婉华 2023-11-01 20:41:19
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患者检验报告单。

红网时刻新闻11月1日讯(通讯员 龙海旭 刘丹)日前,5岁的军军(化名)因感染甲流,在发热后出现双腿疼痛难忍、不能行走的情况,到医院就诊后被确诊为急性良性肌炎。孩子感冒发烧,为何会导致急性良性肌炎的发生呢?湖南中医药大学第二附属医院(湖南省中医院)儿科副主任、副主任医师詹红艳提醒,近期,儿童急性良性肌炎患者有所增加,不少孩子在感染流感、肺炎支原体后,都出现了相关症状。

5岁孩子感染甲流后下肢疼痛 被确诊急性良性肌炎

10月22日,5岁的军军连续高烧两日不退后,在妈妈的带领下来到湖南中医药大学第二附属医院儿科门诊就诊,检查提示为甲流阳性。经过中西结合治疗,军军的情况顺利好转,23日夜间体温恢复正常。

可就在23日下午时,军军开始说自己的左小腿有些疼痛。当时其父母并未在意,以为是孩子太小,生病后在撒娇。24日早晨起床后,军军的腿疼更加严重了,双腿都疼痛到不能行走,上厕所都需要大人帮助才能完成。当天下午,军军妈妈赶紧带着孩子再次来到湖南中医药大学第二附属医院儿科就诊。

接诊医生查看军军情况后发现,孩子已无发热,但面容痛苦、行走困难,只能在大人的搀扶下勉强站立,但双腿不能伸直,穿脱裤子均不能独立完成,按压腿部疼痛加剧,尤其是双侧小腿疼痛明显,肌力减弱,神经系统检查无异常。完善检查后提示肌酸激酶、肌酸激酶同工酶等几项数据明显升高,血清肌酸激酶指标高达2317 U/L(正常<200 U/L),肌钙蛋白、心电图正常,肺炎支原体阳性,确诊为儿童急性良性肌炎、支原体感染、甲流。通过嘱咐患儿卧床休息,予以中西结合治疗后,孩子腿疼痛减轻,2天后可站立片刻,4天后可下地行走。

流感、支原体感染高峰 不少孩子退烧后出现腿疼症状

让军军妈妈十分纳闷的是,为什么孩子明明是呼吸道感染,而且已经退烧,怎么还会患上急性良性肌炎呢?

詹红艳表示,儿童急性良性肌炎,是一种多见于儿童在呼吸道感染过程中或过程后发生的肌炎,学龄期儿童多发,男孩发病率高于女孩,可能与免疫系统不成熟、遗传或代谢因素相关。

儿童急性良性肌炎多因病毒感染引起,是由于病毒直接侵入肌肉组织,或者病毒感染引发的免疫反应造成大量炎症细胞入侵,导致肌纤维坏死、肌肉疼痛。常见的甲流、乙流、柯萨奇病毒、EB 病毒、单纯疱疹病毒均可能引起,肺炎支原体、衣原体感染也可能导致发病。

儿童急性良性肌炎患儿,一般早期有上呼吸道或消化道感染的表现,随之早晨醒后突然出现双下肢疼痛,以小腿为著,多为双侧对称,出现步态异常或双腿乏力,严重者行走困难甚至不敢站立。颈肩部、上肢肌肉偶尔也可出现疼痛,活动受限。

当前正值甲流、乙流、肺炎支原体、衣原体感染高峰,不少孩子感染后出现了发烧、感冒的症状。詹红艳提醒,如果孩子退烧后1-2天出现了固定的双下肢疼痛为主的症状,则考虑为急性良性肌炎,应及时就诊。

得了急性良性肌炎无须恐慌 出现这种情况应重视

事实上,得了急性良性肌炎也无需过于恐慌。詹红艳表示,一般只要经过对症治疗,大多数患儿在3-10日内就能痊愈,肌酸激酶可在3周内降至正常水平。但家长需要注意,如果孩子全身多处肌肉明显疼痛,同时小便颜色变成棕红色,那就要高度考虑横纹肌溶解,建议住院治疗,防止病情加重以出现急性肾功能衰竭。

那么,孩子如果患有急性良性肌炎,应如何做好家庭护理呢?詹红艳给出了如下建议:

少食多餐,低盐、易消化饮食,以富含蛋白质、钙质、维生素类饮食为主,忌食辛辣刺激类、油腻类食物。

避免寒冷刺激、感染、创伤、情绪激动、过度劳累等诱因,注意加强营养,保证足够的热量摄入。

多饮水,多进食碱性食物,碱化尿液。

急性期,应暂停运动、卧床休息,待症状消退后再循序渐进地开始运动。

来源:红网

作者:龙海旭 刘丹

编辑:周曼 实习生 马婉华

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