红网时刻新闻12月19日讯（通讯员 欧阳成茜 朱文青）“谢谢你们，没想到我术后第二天就能下床活动了，真的太感谢你们了！”12月19日一早，86岁的王乾远爷爷（化名）握着长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）运动医疗、关节、骨病科医务人员的手连连道谢。

家住城南的王爷爷是一名退休教师，出现膝关节疼痛、肿胀半年余，日常休息也会间歇性疼痛，已经严重影响到爷爷的日常生活，几经辗转求医，做理疗、吃药均未见明显好，便就诊于长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）运动医疗、关节、骨病科门诊。

科室主任医师余敏为老人进行了详细的体格检查，针对王爷爷的个人情况，为王爷爷制定了个性化的微创手术方案。经过充分的术前准备和评估后，丑克主任及其手术团队为老人实施了膝关节镜下微创手术，术中通过2个钥匙孔大小的手术切口，在膝关节镜检下行滑膜切除、半月板切除成形、游离体摘除、髌骨外侧松解术。整台手术耗时一小时，术后恢复效果良好，以往疼痛不适感消失，且第二天下床就能自如的下床活动，才有了开头的那一幕。

余敏表示，老年人膝关节的骨关节炎治疗分为四期，第一期是基础治疗，改变不良的生活及工作习惯，如避免长时间跑、跳、蹲，同时减少或避免爬楼梯、爬山等行为等。 第二期是药物治疗，对于轻、中度膝关节炎患者治疗首选外用非甾体类抗炎药物，必要时口服非甾体类抗炎药，同时可选用玻璃酸钠关节腔内注射或其他药物进行治疗。第三期是修复性治疗，是指进行关节清理术、软骨修复术等。第四期才是关节置换术。所以，老年膝关节炎患者的治疗需要根据不同时期的关节炎情况及个体化差异制定相应的治疗方案。不能一概而论，也不提倡“一刀切”，如果二期、三期症状明确为半月板的原因引起的，那就可以通过微创手术达到比较满意的治疗效果。

很多高龄老年人关节疼痛因害怕手术带来的疼痛，卧床等一系列问题而不愿意手术，膝关节镜手术具有手术创伤小，住院时间短、术后恢复快、可保留骨骼和软组织，并且可延缓膝关节置换手术实施的特点。运动医疗、关节、骨病科近几年大力推进开展加速康复工作，优化一系列围术期工作流程包括缩短术前禁食禁水时间，术后早期下床活动，疼痛管理等工作，大大缩短了平均住院日，提高了患者的满意度工作。