红网时刻新闻12月27日讯（通讯员 倪萍）近日，在长沙市妇幼保健院分娩的产妇杨女士（化名），在出院后特意赶来医院向医护人员送上了锦旗，感谢专业的产科医护让“高龄”的她顺利阴道分娩。

目前婚育年龄较前推后，不少女性在年轻时忙于工作，因此错过最佳生育年龄，等到结婚生子的时候，一不留意就被贴上了“高龄产妇”的标签。如果年龄达到或超过35岁，即为高龄产妇，妊娠风险预警评估则为黄色预警；如果是超过40岁，则是超高龄产妇，则为橙色预警（较高风险）。那么高龄产妇只能做剖宫产吗？

长沙市妇幼保健院专家提醒，“高龄”并不是绝对的剖宫产手术指征，要结合孕晚期孕妇各方面的情况综合考虑分娩方式。高龄确实是产科医师对产妇分娩方式选择的一项参考因素，但并非是决定因素。如果孕妈妈无其它严重内外科合并症，胎位正常，胎儿体重大小合适，无阴道分娩禁忌，即使“高龄”也是可以选择阴道试产的。

由于年龄的关系，高龄产妇与一般的孕妇相比，子宫宫缩协调性和弹性减弱，在分娩过程中存在体力和产力欠佳等问题，可能增加产时阴道助产或中转剖宫产的风险，因此不少高龄产妇对阴道分娩无信心，要求剖宫产。

孕妇既往有阴道分娩史，无不良孕产史，本次妊娠过程顺利，定期产检，无严重的妊娠合并症及并发症，胎儿大小与孕妇头盆相称，无胎儿缺氧迹象，可以考虑阴道试产，但试产过程中如出现胎心监护异常，羊水性状异常，产程异常等异常情况，需根据产妇当时的情况必要时需产钳助产或行中转剖宫产。

剖宫产。如孕妇既往有剖宫产手术史，既往阴道分娩发生严重的裂伤，或妊娠期间合并有控制不良的妊娠期合并症（控制不良的高血压、糖尿病等），经产科医生充分评估，阴道分娩风险较大者，选择剖宫产。

无论何种分娩方式，高龄产妇发生产后出血等风险均增加，且出现胎儿发育异常等风险也增加。如果一不小心成了高龄产妇，尤其是超过40岁的高龄产妇，不孕证及胚胎停育的风险增加，各种并发症的发生率将明显增高，如心脑血管疾病、前置胎盘、胎盘植入、胎盘早剥、胎儿生长受限，早产等，剖宫产及其相关并发症的发生率也随之增多。因此，要抓紧23-30周岁的最佳生育年龄。