红网时刻新闻12月27日讯（通讯员 李志 陈安妮）痛风，通常被认为是成年人才会得的“富贵病”。但近年来随着物质生活水平的改善，痛风也越发趋于年轻化，部分儿童、青少年因饮食不善、代谢因素等原因罹患此病。日前，14岁的小张（化名）因患痛风，降尿酸药物效果不明显，来到湖南中医药大学第二附属医院儿科就诊，李志医师予以中药口服结合饮食控制，小张的临床症状消失，尿酸数值降低，关节疼痛消失。

“小胖墩”关节疼痛，一查竟是痛风

一个月前，小张在妈妈的带领下，来到湖南中医药大学第二附属医院儿科就诊，小张虽然才14岁，但痛风的病史已有3年。接诊医师李志问诊后得知，小张喜食豆制品、海鲜、肉类，目前的体重甚至达到了75kg，属于肥胖范畴。三年前，小张突发关节疼痛，去了医院才知道，“痛风”这种病，原来也会找上小朋友。

平日里，小张一般通过口服降尿酸药物控制病情，但因饮食方面较难自制，随着时间的推移，降尿酸药物效果也未有初服时候明显，于是小张的家长带着校长来到了湖南中医药大学第二附属医院寻求中医治疗。李志医师对小张察舌摸脉查体后，辨病辨证为“痹证—热痹”，予以中药口服三天后小张的临床症状消失，结合饮食控制，后续尿酸数值降低，关节疼痛消失。

李志指出，痛风并非成人的“专利”，它的形成和饮食习惯有着密切的关系，痛风的发作是因为尿酸在体内增高引起。如果饮食中嘌呤高，就易引起痛风，主要表现为血尿酸升高、反复急性发作的关节痛、痛风石，严重者可导致关节破坏、畸形、肾功能损害。

“儿童痛风”≠“成人痛风”，不可随意服用药物

说起痛风，大家普遍认为，多数出现在中老年人群，但据流行病学调查显示，儿童及青少年高尿酸血症发生率达10%，接近成人。相比于成人痛风来说，儿童痛风表现更不典型，当痛风引起的关节炎发作时，往往以非典型关节部位（非第一跖趾关节）疼痛、红肿、活动受限为主要症状。

那高尿酸血症就等于是得了痛风吗？李志表示，高尿酸血症不等于痛风。儿童高尿酸血症定义为正常嘌呤饮食下，非同日2次空腹尿酸＞420umol/L，只有当高尿酸血症出现急性关节炎、痛风石、痛风性肾病等临床表现才诊断痛风。

“体重超重或肥胖的患儿需要控制饮食，减轻体重，限制脂肪、高蛋白、高嘌呤饮食，适当运动，多饮水加强尿酸排泄。儿童痛风和成人痛风存在不同之处，不是成人的缩小版，不能随意自行服用药物。市面上的部分降尿酸药物无儿童适应症，需在医师指导下选择使用。”李志提醒，痛风三分治疗七分靠养，除了急性期可以采用中西医结合治疗的方式外，平时更要注意调护。