红网时刻新闻12月20日讯（通讯员 周溪琳 金浪）前不久，长沙的谢娭毑顺手拔掉了左手大拇指上的一根倒刺，当时倒刺根部出了一点血，老人并未在意。当晚谢娭毑大拇指指甲边缘隐隐作痛，第二天指甲边开始泛红，第三天大拇指明显肿胀、疼痛愈烈，于是她来到医院就诊，被诊断为化脓性甲沟炎，须“切开引流”（手术清理脓肿）再用药“消炎”。

倒刺是什么？

“倒刺，西医称为‘逆剥’，中医称为‘手足逆胪’，是指甲两侧及下端开裂而翘起的呈三角形的小表皮，形状像刺，有时可轻微出血，无意中碰触时疼痛明显。”长沙市中医医院（长沙市第八医院）皮肤科主任、主任医师张源介绍，为什么倒刺只发生在指甲周围，是因为指甲周围皮肤缺乏毛囊，没有皱纹、汗腺和皮脂腺，因此无法分泌油脂和汗液，角质层过于干燥而发生剥离；另外，这个部位最容易与其他物体发生物理摩擦，从而导致倒刺出现。

秋冬天气干燥，倒刺更容易出现。不少人发现倒刺，就忍不住用牙齿咬、用手撕，而且很享受这个过程，可谓“不撕不快”，可拔完一时爽，留下来的小伤口可能会“酝酿”大问题。

“倒刺只是皮肤浅层损伤，本不足为患，但若处理不当，比如撕拔时方向错误，会越撕越大、越撕越深，造成皮肤深层损伤。而手是人体每天接触外界物体最多的部位，倒刺创口虽小，却为细菌入侵打开了方便之门，伤口碰到水后也容易引起感染。”张源表示，一般情况下，拔掉倒刺可能不会出现什么问题，但一旦感染，轻则红肿疼痛，导致甲沟炎，引发甲下脓肿或皮下脓肿，有的患者需要拔掉甲盖，有的患者需要切开排脓。如果细菌进入骨头，还可引起骨髓炎，如果细菌通过血液循环扩散至全身，可能引发脓毒血症，会面临截指的风险，甚至危及生命。

倒刺如何正确处理？

“我咬掉了倒刺，手指肿了一圈，筷子都没法拿。”“手边没剪刀，把大拇指倒刺撕了，以为疼两天就好了，没想到最后要开刀挤脓。”“拔倒刺一时爽，最后拔掉部分指甲盖，麻药打在手指根部真的好痛！”不少网友诉说自己拔倒刺的经历。

长了倒刺该怎么办？皮肤科主治医师丁宏洁介绍，用指甲钳或小剪刀 (最好用酒精消毒一下)从倒刺根部将其剪掉，然后涂抹护手霜或润肤露保湿；剪之前最好先用温水浸泡有倒刺的手数分钟，使皮肤的角质层软化。

“有一点值得注意，小孩子更喜欢顺手撕掉或咬掉倒刺，临床上，由此引发皮下化脓性感染如甲沟炎、甲下脓肿的患儿并不少见。”丁宏洁介绍，不少孩子喜欢啃咬指甲，30%～45%的青少年有咬甲癖，这样更容易长倒刺且诱发甲沟炎。另外，有的家长给孩子过度剪指甲，总贴着肉剪，以为指甲剪短才卫生，其实也容易引发甲沟炎。

为什么有的人总是长倒刺？

有一种比较流行的说法是缺乏维生素。“两者没有直接相关性，倒刺形成与干燥、摩擦和外界刺激（如做家务时经常接触洗涤剂、工作原因接触刺激性物质如酒精或消毒产品等）有关，没必要盲目补充大量维生素。”丁宏洁表示。“要想少长倒刺，首要是保持手部滋润，洗手后涂抹护手霜，同时尽量减少摩擦和外界刺激。另外，家长一定要引导孩子不要咬手抠手，如有咬甲癖及时干预。”

张源提醒，生活中顺手拔掉倒刺的情况难免出现，如果甲周皮肤出现红肿疼痛，这提示出现感染。炎症早期指端轻微疼痛、无明显肿胀时，应避免沾水，外用消炎药膏，甚至口服消炎药来处理。一旦出现指端剧烈疼痛，肿胀明显，并出现脓肿，须马上到医院进行处理，防止骨质破坏及骨髓炎形成。同时，应避免反复感染，从急性炎症演变成慢性炎症，迁延不愈。