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PSA升高?泌尿外科精准穿刺明诊断

来源:红网 作者:周汇栋 编辑:吕周阳 2023-12-05 10:57:41
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红网时刻新闻12月5日讯(通讯员 周汇栋)68岁的何嗲嗲排尿困难有1年了,近期情况越发严重,于是来到长沙市第四医院泌尿外科就诊。检查发现,何嗲嗲前列腺特异性抗原(PSA)明显升高,正常是4ng/ml以内,而他的结果达15.4ng/ml,且前列腺核磁共振发现异常信号。

泌尿外科主任、主任医师陈涛了解病情以及相关检查资料后,建议何嗲嗲行前列腺穿刺活检。陈涛介绍,前列腺穿刺活检术是目前诊断前列腺癌的“金标准”。目前临床常用的穿刺活检方法包括:经直肠前列腺穿刺和经会阴前列腺穿刺。相比经直肠穿刺,经会阴前列腺穿刺感染风险小、出血少,对前列腺尖部和移行区的肿瘤检出率高。

次日,泌尿外科周汇栋医生为何嗲嗲行经会阴前列腺穿刺活检术,整个手术过程历时不到20分钟,顺利获得患者前列腺病理标本。后续住院过程中也无明显不适及术后并发症现象。医生根据患者的病理报告结果,制定出了下一步治疗方案。

陈涛介绍,前列腺癌是男性泌尿生殖系统中最常见的恶性肿瘤。近年来我国前列腺癌发病率呈现明显增长趋势。前列腺癌发病隐匿,早期可无明显临床症状。如何提高前列腺癌的早期诊断率是我国前列腺癌临床诊疗中面临的重要问题,因此早筛、早诊、早治显得尤为重要,建议50岁以上的男性每年做一次血清PSA(前列腺特异性抗原)检查。PSA异常的患者或直肠指检发现前列腺可疑结节患者,或者经直肠前列腺彩超或前列腺MRI发现可疑病灶的患者,要进行前列腺穿刺活检术。

长沙市第四医院泌尿外科已常规开展超声引导下经会阴前列腺穿刺,同时还能结合磁共振图像结果,个性化地进行靶向穿刺,以期帮助前列腺癌患者得到早期诊断,同时医生会根据每一个患者的情况给予适时、合理的诊疗方案,为后续治疗、康复打下坚实的基础。

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作者:周汇栋

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