很多人一提到拔牙就心生抗拒，特别是有些来镶假牙的患者更是疑惑：“自己是来镶假牙的，为什么还要拔牙？” 其实对于医生来说，在制定方案的时候，是会优先考虑保留原有的牙根的，不是每个人都需要拔牙，是否拔牙是根据患者的身体状况以及牙根的情况来综合评估的。今天，长沙市口腔医院的医生就分情况来具体讲解，什么样的牙根能保留，什么样的牙根必须拔除，为大家消除疑虑。

镶牙之前需要做很多准备工作：

坏的牙根需要提前拔除，一般拔牙后3个月可以镶牙。不是所有的牙齿都会拔掉，在行活动假牙修复的时候，如果余留牙健康，会为后期制作的假牙提供支持，使其更稳固。

如果牙齿存在龋坏、牙冠形态遭到严重的破坏，这样的残冠也不利于修复，类似的情况还有：牙齿畸形，位置异常、严重根尖周病、严重需要进行根管治疗等。

牙龈炎或牙周炎较重的话，需要进行系统的牙周治疗。当属于牙周病患者、牙齿松动明显，这样的牙齿不但不能用来支持假牙，而且容易滞留食物、滋生细菌、不利于口腔健康。

因此，镶牙时牙根要不要拔除，需要看患者全身的情况、牙根的情况，综合考虑是否必须拔除、可以保留、还是尽力保留。

值得一提的是，很多老年人不想拔掉残根，心里想的是很多年都没出现过疼痛，而且也存在上述支持假牙的说法。但余留牙根会影响口腔卫生，在佩戴假牙后期容易出现炎症导致疼痛，如果老年人身体能耐受拔牙（没有严重高血压、糖尿病、凝血障碍等），一般情况医生会建议拔除。

这些都需要耗费一定的时间和精力。若平日养成定期口腔检查的好习惯，有小毛病能提前进行治疗，细心谨慎做好前期准备，才能做出合适的、能长期使用的假牙，避免后期出现疼痛不适等系列问题。（通讯员 王杏）